心律不整手術後心跳異常是否正常？-心臟血管專科

心律不整心跳快速？

我在大概7月中旬的時候因為心律不整去做了電燒治療。剛出院回家時心跳都很正常，無漏拍也無太快。但最近心跳時常跳四下停一下或是心跳太快速，一分鐘跳130下、血壓也稍微偏低。想請問一下這是屬於正常現象嗎？術後喝可樂、咖啡、沙士會讓心跳過快嗎？

Yang，50~59歲男性，詢問日期：2021/07/25

黃英和醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院心臟血管內科主任（冠心症、介入治療）

您好:
心律不整電燒治療是對局部心肌以電波震盪產生熱能，使該處心肌壞死，失去傳導活性以阻斷引發心律不整的不正常傳導迴路。心肌組織修復的過程中，術後兩三週內可能會有胸痛心悸等症狀，多於一個月內消失。也有少部分人後來心律不整復發，需要第二次手術。
電燒治療是針對心室上頻脈或心室頻脈等特定心律不整的治療，並無法消除所有的心律不整。譬如緊張焦慮壓力大，使用酒精或含咖啡因飲料，還是可能引起早期收縮(漏拍感覺)或心跳過快情形。建議心情放輕鬆，勿過度勞累，依約定時間回診，醫師會看狀況進行檢查或處置。

回覆日期：2021/07/25
資料來源：台灣e院 - 心律不整心跳快速

彙整補充說明

心律不整手術後的心跳異常情況，確實是許多患者在術後常見的問題。
根據您的描述，您在接受電燒治療後，最初的恢復情況良好，但隨著時間的推移，出現了心跳不規則和心跳過快的情況，這讓您感到擔憂。

首先，心律不整的電燒治療（也稱為射頻消融術）主要是針對特定的心律不整進行的，透過消融不正常的心肌組織來阻斷異常的電傳導路徑。
術後的恢復過程中，心臟的自律神經系統可能會受到影響，這可能導致心跳的變化。
術後的幾週內，心臟組織在修復過程中，可能會出現一些不適症狀，例如心悸、漏拍或心跳過快等，這些情況在某種程度上是正常的，尤其是在術後的初期。

然而，您提到的心跳一分鐘達到130下，且伴隨著血壓偏低的情況，則需要特別注意。
這可能是由於多種因素造成的，包括情緒緊張、身體疲勞、飲食習慣等。
特別是您提到的喝可樂、咖啡和沙士等含有咖啡因的飲料，這些飲品可能會刺激心臟，導致心跳加快，因此建議您在術後的恢復期間，儘量減少這類飲品的攝取。

此外，情緒因素也可能對心跳造成影響。
焦慮、緊張或壓力都可能導致心跳加速，甚至引發心律不整的症狀。
如果您在日常生活中感到焦慮或壓力，建議尋求心理支持或進行放鬆訓練，以幫助緩解這些情緒。

在術後的恢復過程中，定期回診是非常重要的。
建議您與主治醫師討論目前的症狀，並進行必要的檢查，例如心電圖或24小時心電圖，以便更好地評估心臟的狀況。
如果心跳異常的情況持續存在，或伴隨其他不適症狀，則需要進一步的檢查和治療。

總結來說，術後心跳異常在某種程度上是正常的，但如果情況持續或加重，建議及時就醫，並與醫師保持良好的溝通，以確保您的心臟健康。
希望您能夠早日恢復，保持良好的心情和健康的生活習慣。