手腳冰冷麻痺：疫苗後該如何處理？-神經內科

手腳冰冷凍或麻？

請問醫生，我之前爬山到一半手會不知是麻或凍，停下來休息一下就好，在繼續爬山，又馬上發生，最後連上班在趕事時也會，看中醫一段時間了，沒什效果，現在連休息有時也會，但不明顯，現在好像腳也有一點這樣，最近剛打疫苗，不知如何處理，謝謝你回答

Jack，40~49歲男性，詢問日期：2021/07/26

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

先生您好：
您的症狀可能是發生過度換氣症。
過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」，並引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少，會產生頭暈、麻木（特別是嘴唇附近及上肢）、無力；更嚴重時，會出現激動、幻覺，乃至癲癇；血鈣降低，則導致手腳肌肉抽搐、痙攣。

因為血中二氧化碳過低，常常讓病人覺得呼吸困難，過量的呼吸運動，則會導致胸痛。

建議您可以適時補充水分。在運動時要注意定時補充體內水分，大約15分鐘補充120～180毫升的水，以避免脫水。
因為體內脫水時，會隨著肌肉缺氧而開始產生許多小毛病。

伸展。不止運動前後要做伸展，運動時發生側腹疼痛時也可以適當伸展，例如將手臂上舉、身體向後拉伸等等，適當的延展身體，可以有效緩解疼痛。

建議您可以找神經科醫師討論檢查及治療

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
桃醫江俊宜醫師關心您

回覆日期：2021/07/26
資料來源：台灣e院 - 手腳冰冷凍或麻

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在爬山時出現手腳冰冷和麻痺的情況，並且這些症狀在休息後會有所改善，但隨著時間的推移，這些症狀變得更加頻繁且持續。
最近您又接種了疫苗，這可能讓您對症狀的來源感到困惑。
以下是一些可能的解釋及建議。

首先，手腳冰冷和麻痺的症狀可能與多種因素有關，包括血液循環不良、神經壓迫或損傷、甚至是情緒壓力等。
您提到在爬山時會出現這些症狀，這可能與運動過程中的血液循環變化有關。
當身體在運動時，血液會優先供應給正在運動的肌肉，可能導致四肢末端的血流減少，從而出現冰冷和麻痺的感覺。

另外，您提到最近剛接種了疫苗，疫苗接種後出現一些不適症狀是相對常見的，尤其是在接種後的幾天內。
這些症狀通常是由於身體對疫苗產生免疫反應所引起的，可能包括發燒、疲倦、肌肉疼痛等。
雖然手腳冰冷和麻痺不常見，但也不排除與疫苗的免疫反應有關。

針對您的情況，以下是一些建議：
1. 觀察症狀：如果手腳冰冷和麻痺的情況在接種疫苗後持續不斷，建議您密切觀察症狀的變化。
如果症狀加重或伴隨其他不適（如持續的疼痛、無法活動等），則應儘早就醫。

2. 保持適當的活動：在日常生活中，適度的運動可以促進血液循環，減少手腳冰冷的情況。
建議您在工作或休息時，定期活動四肢，促進血液循環。

3. 補充水分和營養：保持充足的水分攝取，並注意均衡飲食，特別是攝取足夠的維生素B群和礦物質（如鈣、鎂），這些對神經健康和血液循環都有幫助。

4. 尋求專業醫療意見：如果您在中醫治療後未見改善，建議您考慮尋求西醫的專業診斷，特別是神經科醫師的意見。
他們可以進一步檢查您的神經功能，並排除其他可能的病因。

5. 放鬆心情：壓力和焦慮也可能影響身體的感覺，適當的放鬆和休息有助於改善症狀。

總之，手腳冰冷和麻痺的症狀可能與多種因素有關，建議您根據症狀的變化及時就醫，並在日常生活中注意保持良好的生活習慣。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！