江醫師你好?
我2019/4月的時候有去打的綜合性麻疹疫苗、另外有在吃幽門桿菌的胃藥,過了1-3天,喉嚨非常痛,一直有痰、全身無力、疲倦,有去看耳鼻喉科,有去照頸部超音波跟咽喉內視鏡,都沒問題,之後就去看中醫,之後喉嚨痛就好了,但是之後換頭昏腦脹、全身無力、疲倦、一直打哈欠、手無力、走路不穩,眼睛偶爾會模糊、眼睛晚上看燈時還有眩光、偶爾心悸偶爾失眠、早上6-7點就起來了、基本上每天都這樣,下午頭昏跟全身無力、疲倦最嚴重偶爾早上起來、跟晚上也會變嚴重,有去看眼科,有做眼壓、視力、視野檢查,只有視野有檢查有點缺損,陸續有做了腦幹聽覺誘發電位檢查、CT、心電圖、重肌無力症檢查、血液檢查(貧血、糖尿病、甲狀腺、腎上腺、肝),都沒有問題,因爲工作關係會一直用電腦長期肩膀脖子僵硬,有去照頸部X光,檢查有點彎,但是骨科說不影響,最後醫生都跟我說自律神經失調,也去看身心科,吃B群跟抗憂鬱的藥物,吃了將近2-3個月未改善,然後2020/7月時後還會頭暈,但是不是持續性的,現在症狀有頭昏跟頭暈、全身無力、疲倦、一直打哈欠手無力、走路不穩,眼睛偶爾會模糊、眼睛晚上看燈時還有眩光、偶爾心悸、偶爾失眠、早上6-7點就起來了、基本上每天都一樣這些症狀,想請問江醫師有什麼建議
wa,30~39歲男性,詢問日期:2020/09/04
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述不知道您是否有體重過重的情形。
可能也要考慮睡眠呼吸中止症:如果有此疾病會造成日間精神不集中,常打瞌睡。
ˇ一般可分為阻塞型呼吸中止症以及中樞型。
*.阻塞型睡眠呼吸中止症:最常見的一種,約有九成患者是屬於此類別。
咽喉附近的軟組織阻塞呼吸道,使上呼吸道變得較狹窄,進而引發鼾聲與呼吸中止。
上呼吸道結構異常者、呼吸道肌肉過度鬆弛與肥胖等也是常見的誘因。
*.中樞型睡眠呼吸中止症:由於腦部受到中風、創傷或其他問題影響,大腦不能發出呼吸指令而形成睡眠呼吸中止。
呼吸中止症的患者容易因睡眠中止及缺氧,造成心臟血管系統負擔增加,容易得到心血管疾病如高血壓、心律不整、冠狀動脈疾病、心肌梗塞、心臟衰竭及中風。
臨床上糖尿病患及高血壓等病情控制不佳的患者,其實常潛伏有睡眠呼吸中止症候群的問題建議您可以先找睡眠醫學科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您
回覆日期:2020/09/04
彙整補充說明
根據您的描述,您在接種綜合性麻疹疫苗後出現了一系列的症狀,包括喉嚨痛、全身無力、疲倦、頭昏、視力模糊等,這些症狀持續了一段時間,並且經過多次檢查後並未找到明確的病因。
這樣的情況確實讓人感到困惑和不安。
首先,接種麻疹疫苗後,通常不會直接引起這些神經系統的症狀。
麻疹疫苗的副作用一般是輕微的,如發燒、皮疹等,較少會引起持續性的神經症狀。
您提到的症狀可能與其他因素有關,例如長期使用電腦導致的頸椎問題、自律神經失調、或是心理壓力等。
自律神經失調的症狀可以包括疲倦、心悸、失眠等,這些症狀可能與您的生活方式、工作壓力以及身體狀況有關。
長期的肩膀和脖子僵硬也可能影響到神經的傳導,進而導致手無力和走路不穩的情況。
建議您可以考慮以下幾點:
1. 改善生活方式:確保有足夠的休息和睡眠,避免長時間使用電腦,定時起身活動,做一些伸展運動以減輕肩頸部的緊繃感。
2. 心理健康:如果您感到壓力大或焦慮,建議尋求心理諮詢或治療,這對於改善自律神經失調的症狀非常重要。
3. 專業檢查:考慮尋求神經內科醫師的進一步評估,特別是針對您的頭昏、視力模糊等症狀,可能需要進一步的神經影像學檢查或其他專業檢查。
4. 營養補充:持續服用B群和其他補充劑,這對於神經系統的健康是有幫助的,但需在醫師的指導下進行。
5. 中醫療法:如果您對中醫療法有信心,可以考慮針灸或中藥調理,這可能有助於改善您的整體健康狀況。
6. 定期追蹤:持續與醫療團隊保持聯繫,定期回診以追蹤病情的變化,必要時調整治療方案。
最後,請記得保持良好的心態,身體的恢復需要時間,並且每個人的情況都不同,找到適合自己的治療方式是最重要的。
希望您能早日恢復健康,若有任何疑問或需要進一步的幫助,隨時可以尋求醫療專業的意見。
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