心臟部位疼痛 就醫數次 查無原因？
醫生您好，去年底因為常常心臟部位疼痛伴隨心悸，且吸氣時疼痛加劇，前往長庚就醫，照了EKG及X-ray，看報告時醫生說看EKG都沒有問題，chest X-ray也都沒有問題，於是詢問醫生那為什麼常常心臟部位會疼痛，醫生只説可能是因為你有脊椎側彎，我詢問醫生那是因為我脊椎側彎角度大所造成的嗎？
醫生卻回答說，可是我的脊椎側彎角度很小，不需治療，後來只詢問我需不需要開普拿疼給我，就結束了。
之後因為疼痛越來越嚴重且疼痛時間變長，於今年六月底又去了長庚醫院看心血管科，不同醫生，此次就醫做了EKG、運動心動圖、心臟超音波，看報告時，醫生說就報告而言心臟完全沒問題？
比較像肋膜那邊神經痛，於是詢問醫生，有沒有可能是肺栓塞引起的心臟部位疼痛，醫生回答說肺栓塞不是這個樣子，之後跟醫生提及上一個醫生說我有脊椎側彎，但角度很小，會不會可能是脊椎側彎導致呢？
醫生只回答說有可能，後來開立了NGT給我。
但到目前依然常常被心臟部位疼痛困擾，想詢問醫生，此種情況是為什麼呢？
淳，20~29歲女性，詢問日期：2021/07/28
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:心臟經詳細檢查及X光檢查沒有異常,應可排除心臟及肺部疾病,依您的年紀是有可能是神經痛,通常與壓力大,容易緊張,心情無法放鬆有關,建議改變生活節奏,放慢腳步,並建議不要吃喝太多冰冷食物或飲料!
回覆日期：2021/07/28
彙整補充說明
根據您的描述，您經歷的心臟部位疼痛伴隨心悸的情況，經過多次檢查後，心臟及肺部的檢查結果均正常，這讓您感到困惑。
醫生提到的脊椎側彎可能是造成您不適的因素之一，但由於您的側彎角度很小，且不需治療，因此這個解釋似乎並不完全令人信服。
首先，心臟部位的疼痛有許多可能的原因，並不僅限於心臟本身的問題。
常見的原因包括：
1. 肌肉或骨骼問題：胸部的疼痛有時可能是由於胸壁肌肉的拉傷或緊張所引起的，尤其是在運動或姿勢不當的情況下。
脊椎側彎可能導致胸部肌肉不平衡，進而引發疼痛。
2. 神經痛：如您所提到的，醫生也提到可能是肋膜或神經痛。
這種疼痛通常與壓力、焦慮或姿勢有關，尤其是在吸氣時疼痛加劇，可能是因為胸部肌肉或神經受到壓迫。
3. 心理因素：壓力、焦慮或情緒問題也可能導致心悸和胸痛。
這在青少年中尤為常見，因為學業壓力和生活變化可能影響自律神經系統，導致心臟不適。
4. 其他內科問題：雖然您已經排除了心臟和肺部的問題，但有時其他內臟問題（如消化系統問題）也可能引起胸部不適。
針對脊椎側彎的問題，雖然您的側彎角度小，但仍然可能影響到周圍的肌肉和神經，導致不適。
建議您可以考慮進一步的物理治療，透過專業的復健醫師進行評估，並針對肌肉的緊張和不平衡進行治療。
此外，您提到的NGT（可能是指神經傳導檢查）可能有助於評估神經的功能，這對於確定是否存在神經壓迫或其他問題是有幫助的。
最後，建議您在日常生活中注意放鬆心情，適度運動，避免長時間保持同一姿勢，並且如果症狀持續或加重，應再次尋求醫療幫助，可能需要進一步的檢查或專科醫師的意見。
保持良好的生活習慣和心理健康，對於緩解這些不適也是非常重要的。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療。
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您好左胸靠近腋下的位置會悶痛，左背也有點會痛，這位置太偏外側，較不像心臟問題還是脊椎壓迫到神經痛的機率高些平安彰化醫院關心您 >>點我查看詳細內容