疝氣問題：是否需要手術？-泌尿科

疝氣問題？

您好，我平時鼠蹊時不時會凸出一塊圓圓的像腫瘤一樣的，不會痛，有去看診，但是當下該凸出時沒跑出來，我把狀況跟醫生說明，醫生說“應該”是疝氣。醫生說要開刀，但因為疫情關心具體時間也沒法確定，等通知。
但是我最近發現那個東西跑出來的機率變低了。這個月還像自己跑出有兩次。如果這是疝氣，是說明慢慢好了是嗎？如果是疝氣，又不痛，可以不用動手術嗎？

糊塗蟲，30~39歲女性，詢問日期：2021/08/02

劉明岳醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主治醫師

您好: 回答供參考,無法取代醫師診查後的意見
如果真是疝氣,多半在腹部用力或是站久了突起來, 可以站著大力咳嗽, 如果都沒有突起或是很不明顯, 就要再確認, 在如果是疝氣的情形下, 剛開始, 因為破口小, 會久久才出現一次, 也不痛, 所以不是急性馬上要開的狀況, 但是如果破口漸漸變大, 有時會突起持續很久, 甚至會痛或不舒服, 那就有些時間的壓力了, 不處理怕發生一些後續問題, 當然臨床上也有人拖幾年沒有處理的.不過如果真是疝氣,破口不會再自然復原祝健康.

回覆日期：2021/08/02
資料來源：台灣e院 - 疝氣問題

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您可能面臨的是腹股溝疝氣的問題。
疝氣是指腹腔內的組織（通常是腸子）透過腹壁的弱點或裂口突出到皮膚下方，形成腫塊。
這種情況在用力、咳嗽或站立時更容易出現，並且在休息時可能會回縮。
雖然您目前的症狀不痛，但這並不代表疝氣會自動好轉或不需要手術。

首先，疝氣不會自然癒合。
即使目前您感覺到的腫塊出現的頻率減少，這並不意味著問題已經解決。
疝氣的根本原因在於腹壁的結構性缺陷，這種缺陷不會隨著時間而自動修復。
隨著時間的推移，疝氣的情況可能會惡化，腫塊可能變得更大，甚至出現嵌頓（腸子被卡住，無法回到腹腔內），這是一種急需醫療處理的情況，可能導致腸子壞死，甚至危及生命。

關於手術的必要性，醫生的建議通常是基於疝氣的類型、大小、症狀及患者的整體健康狀況。
即使目前沒有疼痛感，醫生仍然建議手術，這是因為手術是唯一能夠根治疝氣的方法。
手術可以修補腹壁的缺陷，防止未來的併發症發生。

如果您選擇不進行手術，可能會面臨以下風險：
1. 疝氣可能會變得更大，導致更明顯的腫塊和不適感。

2. 可能出現嵌頓，這是一種急性情況，可能需要緊急手術。

3. 長期的疝氣可能會影響生活品質，導致活動受限。

在某些情況下，醫生可能會建議使用束腹帶來暫時減少不適，但這並不是根本解決方案，且長期依賴束腹帶可能會導致其他問題。

總結來說，雖然您目前的症狀不痛且出現頻率降低，但這並不代表疝氣會自動好轉。
建議您儘快與醫生聯繫，討論手術的具體時間，並遵循醫生的建議進行手術，以避免未來可能出現的併發症。
保持健康，祝您早日康復！