疝氣一定要開刀嗎..？
我今年35歲，因痔瘡去看醫生(發現我有疝氣)，請問醫生大人~這一定要開刀嗎?如不開刀~會影響生育或生產嗎?請醫生指示要如何處理~萬分感激~
李小姐，30~39歲女性，詢問日期：2011/09/22
謝文淮 醫師回覆-外科
疝氣：就是腹膜內的組織或器官鼓出，偶而也會只有腹膜外脂肪鼓出。
通常是由腹膜應該閉鎖時的缺陷處鼓出，最常見者為腹股溝疝氣，臍疝氣。
也有因為腹壓太大如肝病腹水、攝護腺肥大、懷孕等因素，或年紀大腹壁較薄弱，致疝氣由身體較薄弱處鼓出。
通常開口較小，有時鼓出後退不回去，於是造成組織或器官壞死。
因此建議手術處理最好。
有傳統手術方法，由外而內。
或腹腔鏡手術法，由內而外。
各有優缺點，則不去論述，下定決心去手術吧。
謝文淮醫師
回覆日期：2011/09/22
彙整補充說明
疝氣手術的必要性與否，主要取決於疝氣的類型、症狀的嚴重程度以及對日常生活的影響。
疝氣是指腹腔內的組織或器官透過腹壁的缺陷或薄弱點突出，最常見的類型包括腹股溝疝氣和臍疝氣。
若疝氣的症狀輕微，且不影響日常生活，醫生可能會建議觀察而不立即手術。
然而，若疝氣造成疼痛、腫脹或其他不適，則通常建議進行手術修補。
對於生育和生產的影響，疝氣本身並不會直接影響生育能力，但在懷孕期間，隨著腹部壓力的增加，疝氣的症狀可能會加重。
特別是在懷孕後期，腹部的擴張可能會使疝氣更加明顯，甚至導致嵌頓或絞窄的風險，這是一種緊急情況，可能需要立即手術。
因此，若您計劃懷孕，建議在懷孕前先處理疝氣，以降低未來懷孕期間的風險。
如果您選擇不進行手術，可能會面臨一些風險。
首先，疝氣可能會隨著時間的推移而惡化，導致更大的突出或疼痛，甚至可能出現腸道嵌頓的情況，這會需要緊急手術。
其次，疝氣的存在可能會影響到您在懷孕期間的舒適度，並可能影響到分娩的方式。
在分娩方面，若您有疝氣，無論是自然產還是剖腹產，醫生會根據您的具體情況來做出建議。
自然產時，因為需要用力，可能會增加疝氣的風險，尤其是在分娩過程中腹部的壓力會增加。
若您選擇剖腹產，則可以在手術時同時處理疝氣，這樣可以減少未來的風險。
總結來說，疝氣手術的必要性取決於您的症狀和生活質量。
如果您有明顯的不適或計劃懷孕，建議儘早與醫生討論手術的可能性。
若不手術，則需定期檢查，並注意任何症狀的變化。
最終的決定應該在醫生的指導下進行，並根據您的具體情況來做出最合適的選擇。
希望這些資訊能幫助您更好地理解疝氣的情況，並做出明智的決策。
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