疝氣手術是否必要？對生育和生產有何影響？-外科

疝氣一定要開刀嗎..？

我今年35歲，因痔瘡去看醫生(發現我有疝氣)，請問醫生大人~這一定要開刀嗎?如不開刀~會影響生育或生產嗎?請醫生指示要如何處理~萬分感激~

李小姐，30~39歲女性，詢問日期：2011/09/22

謝文淮醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院外科部肝膽腸胃外科主治醫師

疝氣：
就是腹膜內的組織或器官鼓出，偶而也會只有腹膜外脂肪鼓出。通常是由腹膜應該閉鎖時的缺陷處鼓出，最常見者為腹股溝疝氣，臍疝氣。也有因為腹壓太大如肝病腹水、攝護腺肥大、懷孕等因素，或年紀大腹壁較薄弱，致疝氣由身體較薄弱處鼓出。
通常開口較小，有時鼓出後退不回去，於是造成組織或器官壞死。因此建議手術處理最好。
有傳統手術方法，由外而內。
或腹腔鏡手術法，由內而外。
各有優缺點，則不去論述，下定決心去手術吧。
謝文淮醫師

回覆日期：2011/09/22
資料來源：台灣e院 - 疝氣一定要開刀嗎..

彙整補充說明

疝氣手術的必要性與否，主要取決於疝氣的類型、症狀的嚴重程度以及個人的健康狀況。
對於您提到的情況，首先需要了解疝氣的基本概念。
疝氣是指腹腔內的組織或器官透過腹壁的缺陷或薄弱處突出，最常見的類型包括腹股溝疝氣和臍疝氣。
疝氣的症狀可能包括腹部的腫塊、疼痛或不適，尤其在用力時更為明顯。

在考慮是否需要手術時，醫生通常會評估以下幾個因素：
1. 症狀的嚴重性：如果疝氣造成持續的疼痛或不適，或是影響到日常生活，手術通常是必要的。
即使目前沒有疼痛，隨著時間的推移，疝氣可能會惡化，導致嵌頓或絞窄，這是一種急症，可能需要緊急手術。

2. 疝氣的類型：某些類型的疝氣（如腹股溝疝氣）在女性中較為常見，且可能因為懷孕或其他因素而加重。
若您有計劃懷孕，建議在懷孕前處理疝氣，以避免在懷孕期間因腹壓增加而導致症狀惡化。

3. 生育與生產的影響：疝氣本身不會直接影響生育能力，但如果疝氣未經治療，可能在懷孕期間造成不適，甚至影響到分娩方式。
自然產時，因為需要用力，可能會增加疝氣的風險，導致症狀加重。
若疝氣在懷孕期間惡化，可能需要考慮剖腹產。

4. 手術的風險與益處：手術通常是解決疝氣的最佳方法，尤其是當症狀明顯或有惡化風險時。
手術後，患者通常能夠恢復正常活動，並且在大多數情況下，手術的成功率相當高。

對於您目前的情況，建議您儘快與專業醫生進行詳細的討論，了解疝氣的具體情況及手術的必要性。
如果醫生建議手術，通常會考慮到您的年齡、健康狀況及未來的生育計劃。
手術後，醫生會建議您在恢復期後再考慮懷孕，通常建議等待至少六個月，以確保手術部位完全癒合。

總結來說，疝氣手術的必要性取決於多種因素，若您有計劃懷孕，建議在懷孕前處理疝氣，以避免未來可能的併發症。
請務必與您的醫生進行深入的討論，以獲得最適合您的建議和治療方案。