左胸抽痛及左手手掌抽筋的可能原因與治療方式-神經內科

左胸抽痛？

醫生您好，昨晚睡到一半時，左邊胸部的左上方（靠近中間的方向）有些微抽痛感，持續時間感覺蠻長的，也有一點像些微抽筋的感覺，不知道是胸部神經痛還是肌肉引起的抽痛還是跟心臟有關呢？還有一個問題想請教醫生，也是昨晚睡覺時，左手手掌抽筋，請問這樣的症狀需要看醫生嗎？跟長期使用手機、電腦有關嗎？本身有一點頸椎壓迫的問題，手臂也有些微酸痛無力感，想麻煩醫生解答，謝謝！

李，20~29歲女性，詢問日期：2021/08/03

蔡宗璋醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師（癲癇/中風特診）

李您好！
建議至神經內科門診檢查喔！

回覆日期：2021/08/03
資料來源：台灣e院 - 左胸抽痛

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，左胸部的抽痛及左手手掌的抽筋，可能有幾種不同的原因。
首先，胸部的抽痛可以是由多種因素引起的，包括肌肉緊張、神經痛、甚至心臟相關的問題。
由於您提到有頸椎壓迫的問題，這也可能影響到手臂的感覺和力量，導致手掌抽筋或無力。

可能原因：
1. 肌肉或神經痛：長時間的姿勢不良或過度使用手部（如長期使用手機或電腦）可能導致肌肉緊張或神經壓迫，進而引發胸部及手部的不適。
這種情況下，疼痛通常是間歇性的，並且可能伴隨著肌肉的抽筋感。

2. 心臟問題：雖然您年紀較輕，心臟疾病的可能性相對較低，但仍然不能完全排除。
特別是如果疼痛感覺像是壓迫或緊縮，並且伴隨其他症狀（如呼吸困難、心悸等），建議及早就醫檢查。

3. 頸椎問題：頸椎壓迫可能導致神經受到影響，進而引發手臂的酸痛、無力及抽筋。
這種情況下，疼痛可能會沿著神經路徑放射到手部。

4. 胃食道逆流：有時候，胸部的疼痛也可能與消化系統有關，特別是如果您有胃食道逆流的病史。
這種情況下，疼痛可能會在進食後加重。

治療建議：
1. 就醫檢查：由於您的症狀持續且影響生活，建議您儘快就醫，特別是神經內科或胸腔科，進行詳細檢查。
醫生可能會建議進行胸部X光、心電圖或頸椎的影像學檢查，以排除潛在的問題。

2. 物理治療：如果檢查結果顯示是肌肉或神經問題，物理治療可能會有幫助。
透過專業的物理治療師進行肌肉放鬆、姿勢矯正及強化訓練，可以改善症狀。

3. 生活習慣調整：在日常生活中，注意保持良好的姿勢，避免長時間低頭使用手機或電腦，適時休息，並進行適度的運動，以增強肌肉的穩定性和靈活性。

4. 藥物治療：如果疼痛明顯，醫生可能會建議使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來緩解疼痛和炎症。

5. 頸椎護理：針對頸椎壓迫的問題，您可以考慮使用頸部支撐枕頭，並進行適當的頸部運動來減輕壓迫感。

總之，您的症狀需要進一步的醫學評估來確定具體原因，並根據診斷結果制定相應的治療計劃。
希望您能儘快就醫，早日恢復健康！