月經中期左下腹不適：可能是乙狀結腸問題？-肝膽腸胃科

下腹部不適？

楊醫師您好:
本人有一個疑惑想請您幫忙解答或建議..
<<高職時有腸躁症病史..後來出社會後自己痊癒!家中無腸癌史>>
近年來我發現幾乎每個月在月經中期(少部分是前一週)的一個晚上”左下腹”都有股沉重外加不適感覺..連如廁時都會牽引微痛(頓痛)!經過休息(睡覺)後次日症狀就會消失了..
有懷疑過是卵巢問題,看過幾次的婦產科..做過sona.陰道超音波...證實卵巢跟子宮無問題.但更奇的是,我有一次正值不舒服時去掃sona發現是右邊卵巢排卵不是左側ㄝ..可是每次卻都是左側在不適...
所以我想會不會是乙狀結腸或左側結腸的問題啊?
是不是裡面長了麼瘤,癌....或是??
如果是腸道問題會休息一個晚上就好了嗎and一個月出現一次(一天)這樣規則性嗎?
(去年曾做過大便潛血結果是陰性)
像我這種症狀敘述是不是該趕快去掛腸胃科作檢查才行呢?
去了腸胃科會大概做些什麼樣的檢查呢..(我好怕一些太痛苦的檢查項目喔,像胃鏡之類的..)

昀潔，20~29歲女性，詢問日期：2003/05/02

楊培鎮醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：健康吉美診所肝膽腸胃科主治醫師

您好：
左下腹不適的原因，除了婦科器官外，就是腸道，若是很規律地每個月一次與月經有關，有可能是子宮內腹異位至腸道，或單純是子宮收縮刺激腸道所造成。若要排除大腸本身之病變，則必須接受乙狀結腸鏡檢查，假如沒有任何異常，則投予藥物即可。
行政院衛生署桃園醫院敬祝安康
腸胃內科楊培鎮醫師敬啟

回覆日期：2003/05/02
資料來源：台灣e院 - 下腹部不適

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在月經中期出現左下腹的不適感，並且這種情況已經持續了一段時間。
您提到的症狀包括沉重感、微痛，並且在休息後會有所改善，這些都可能與腸道或婦科的問題有關。

首先，您提到自己有腸躁症的病史，這可能與您的症狀有一定的關聯。
腸躁症（Irritable Bowel Syndrome, IBS）是一種功能性腸道疾病，常見症狀包括腹痛、腹脹、排便習慣改變等。
這種情況下，腸道的運動可能會受到影響，導致不適感。
月經期間，女性體內的荷爾蒙變化也可能影響腸道的運動，進而引發腹部不適。

您提到的左下腹不適，若與月經周期有關，可能是因為子宮的收縮影響到周圍的腸道，造成不適感。
這種情況在女性中並不少見，尤其是在月經期間，子宮的收縮可能會刺激到腸道，導致腹痛或不適。

至於您擔心的乙狀結腸或其他腸道問題，若您在過去的檢查中（如大腸鏡）並未發現異常，且大便潛血檢查結果為陰性，則大腸癌的可能性相對較低。
然而，若症狀持續或加重，建議您還是應該尋求腸胃科的專業意見。

在腸胃科就診時，醫生可能會進行以下幾項檢查：
1. 病史詢問：醫生會詳細詢問您的症狀、病史、飲食習慣等。

2. 體檢：包括腹部的觸診，檢查是否有壓痛或腫塊。

3. 影像學檢查：如腹部超音波或CT掃描，以排除其他潛在問題。

4. 腸鏡檢查：如果有必要，醫生可能會建議進行乙狀結腸鏡檢查，以直接觀察腸道內部情況。

關於檢查的疼痛程度，乙狀結腸鏡檢查通常會使用鎮靜劑，讓您在檢查過程中感到較為舒適。
雖然有些人可能會感到不適，但大多數人都能耐受。

最後，若您的症狀在月經期間規律性出現，且經過休息後能夠緩解，這可能與生理性因素有關，但若您對症狀感到擔憂或不安，建議儘早就醫，尋求專業的診斷與建議。
保持良好的飲食習慣、適度運動及減少壓力，也有助於改善腸道健康。
希望您早日康復！