腹痛,排便問題？
醫生你好這個月的月經前三天我有喝保久乳，一天大概兩瓶，一瓶240ml（以前喝牛奶也會拉肚子，但喝久就不拉了，所以以為是乳糖不耐症之類的）這時候開始左右邊下腹痛，排便是一天一次，但大便前面是硬的，後面是軟便，有點像地瓜泥那種感覺，痛的位置很下面，大約是大腿跟上身交界處在往上三根手指寬的地方，左右兩邊都會悶痛月經來之後，也是一樣痛兩邊，痛一樣的地方，大便的樣子也跟上面一樣，也是一天一次但月經結束後，左上腹大約是肋骨最下方，看網路應該是胃的地方，半夜時會覺得胃空空的，不知道是不是肚子餓？
側躺左邊時，會覺得有點痛，非常微小的痛，換側躺右邊就不會早餐習慣都是沒吃，通常睡醒都快中午了，大約早上10:30，但中午吃飯前會有點餓到痛感覺，有點悶悶的，吃飽後開始左邊下腹痛（沒有之前月經那麼下面的地方）大約站10分鐘就會想去上廁所，之前是不會吃飽後就想去上廁所的，排便出來變成地瓜泥那種軟便，也沒有前面的硬便了，排便完左下腹就不痛了有時候左上悶悶的感覺，吃飽後還會延續到正中間，中間凹陷處那邊，吃飽後一小時，有時也會感覺胃空空的，不到痛的感覺，但就是跟以前不一樣，感覺怪怪的，但喝溫水當下感覺有好一點，這樣的感覺持續了3天到了今天，想說可能餓太久，所以開始吃早餐，中午時飯還沒吃，左下腹跟左邊肚臍那邊，一樣開始肚子痛，就去上廁所了，上完，吃完午餐又一樣肚子痛去上廁所，上完也不痛了，到了晚餐時間吃完飯（晚餐吃的豆干好像有點變質了，只吃了2塊就沒吃了），一樣痛的位置，又去上廁所了，到了半夜12點，又突然一樣痛的地方，又去上廁所了，今天變成上了4次，大便都是地瓜泥那種形狀，前三次大便都是有浮在水上那種，第四次沒有，看到網路說排便習慣改變，就可能是大腸癌，想請問醫生我這樣算排便習慣改變嗎？
而且痛的地方不一樣，之前月經左右兩邊很下面的地方痛，月經結束，半夜是胃空空的，像肚子餓那種，吃飽後胃有點悶悶的，過幾分鐘，就開始左下腹痛，去上廁所又好了，吃飽後一小時，又感覺胃空空的，只要胃空空的我都有喝溫水，一天下來大概喝了1000cc想請問醫生我的症狀大約是什麼？
需要看醫生嗎？
如果一樣排出像地瓜泥這種軟便需要去看醫生嗎？
以前是不會吃飽後就肚子痛去上廁所的，現在會，前幾天都是一天一次，但今天還上了4次廁所，這種情況改變需不需要去看醫生？
要看醫生的話，建議是持續幾天再去看比較適合呢？
但如果隔天變回一天一次排便，吃飯後一樣肚子痛，去上完就不痛的話，這種情況也需要去看醫生嗎？
請醫生幫我解答，謝謝
詢問人，20~29歲女性，詢問日期：2022/06/12
彙整補充說明
根據您的描述，您在月經前後出現了腹痛和排便異常的情況，這可能與多種因素有關，包括飲食、月經周期的影響以及可能的腸道健康問題。
首先，您提到在月經前三天喝了保久乳，並且有乳糖不耐症的歷史，這可能是引發腹痛的原因之一。
乳糖不耐症會導致腸道不適，進而影響排便情況，尤其是在攝取乳製品後。
您所描述的腹痛位置和性質，尤其是月經期間的疼痛，可能與經痛有關。
女性在月經期間，子宮收縮可能會引起下腹部的疼痛，這種疼痛有時會放射到其他部位。
此外，月經期間的荷爾蒙變化也可能影響腸道的蠕動，導致排便習慣的變化。
至於排便的變化，您提到大便的形狀從硬便變為軟便，並且有時候會出現地瓜泥狀的糞便，這可能是腸道蠕動不規則的表現。
這種情況有可能是腸躁症（又稱為腸易激綜合症），這是一種常見的腸道功能性疾病，通常伴隨著腹痛、腹脹、排便習慣改變等症狀。
腸躁症的發病原因尚不完全明瞭，但與壓力、飲食習慣及腸道菌群失衡等因素有關。
關於您提到的是否需要擔心大腸癌，根據您的年齡（18歲）和症狀，雖然排便習慣的改變確實可能是大腸癌的警訊，但在這個年齡段出現大腸癌的機率相對較低。
大腸癌的風險因素包括家族病史、長期便秘、飲食不均衡等。
您提到的排便異常和腹痛，若伴隨有血便、體重減輕、持續的腹痛等症狀，則應該儘早就醫檢查。
建議您可以先觀察幾天，注意飲食的調整，避免乳製品及其他可能引起不適的食物，增加纖維攝取，保持充足的水分，並適度運動。
如果症狀持續不改善，或出現新的症狀（如血便、劇烈腹痛等），建議儘快就醫。
醫生可能會建議進一步的檢查，如大腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題。
總結來說，您的症狀可能與腸躁症有關，但也不排除其他因素的影響。
若症狀持續或加重，建議您儘早就醫，以獲得專業的診斷和治療。
保持良好的飲食習慣和生活方式，對於改善腸道健康也非常重要。
希望您能早日康復！
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