脖子骨刺引發的手部疼痛：如何判斷和處理?-骨科

脖子頸椎骨刺？

醫師您好，我近日被診斷出脖子後方長骨刺，而我的右手整手一直感到疼痛麻麻的，一直有在復健，但是今日開始右手有刺刺的感覺，摸到皮膚就覺得皮膚會刺痛，然後沒有摸時也會在不同處不斷刺痛，皆不是在同一個位子，請問這是骨刺造成的嗎？是不是變嚴重了呢？還是需養去神經科看看呢？

倪先生，50~59歲男性，詢問日期：2021/08/04

汪家成醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科主治醫師

有可能是骨刺壓迫到頸椎神經
可以去神經外科看診做個詳細的檢查

回覆日期：2021/08/04
資料來源：台灣e院 - 脖子頸椎骨刺

彙整補充說明

脖子骨刺引發的手部疼痛是一個常見的問題，尤其是在頸椎骨刺壓迫到神經根的情況下，可能會導致手部出現疼痛、麻木、刺痛等症狀。
根據您的描述，您目前的症狀包括右手整手的疼痛和麻麻的感覺，並且最近出現了刺刺的感覺，這些都可能與頸椎的骨刺有關。

首先，骨刺（或稱骨贅）通常是由於頸椎的退化性變化所引起的，這種變化可能會導致周圍組織的壓迫，特別是神經根。
當骨刺壓迫到神經時，會引發一系列神經症狀，包括手部的疼痛、麻木和刺痛感。
這些症狀可能會隨著姿勢的改變而加重，特別是在低頭或轉動頸部時。

您提到的刺痛感和觸摸皮膚時的刺痛感，可能是由於神經受到刺激或壓迫所導致的。
這種情況如果持續存在，或是症狀加重，建議您儘快就醫，特別是尋求神經科或神經外科的專業意見。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如MRI或神經傳導檢查，以評估神經是否受到壓迫的程度，以及是否需要進一步的治療。

在處理這類問題時，復健治療通常是第一步，透過物理治療來改善頸部的靈活性和強度，並減輕神經壓迫的情況。
然而，如果復健效果不佳，或是症狀持續加重，則可能需要考慮其他治療選擇，例如藥物治療、注射療法，甚至手術。

藥物方面，非類固醇抗炎藥（NSAIDs）可以幫助減輕疼痛和炎症，而肌肉鬆弛劑則可以緩解因肌肉緊張引起的疼痛。
若症狀持續不改善，醫生可能會考慮進行類固醇注射，以減少炎症和疼痛。

總之，您的症狀很可能與頸椎的骨刺有關，並且可能需要進一步的評估和治療。
建議您儘快就醫，並與醫生討論您的症狀和治療選擇，以便獲得適當的診斷和治療。
保持良好的姿勢，避免長時間低頭或保持同一姿勢，也有助於減輕症狀。
希望您能早日康復！