坐著躺著易頭暈?手腳抽動困擾睡眠-神經內科

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坐著躺著容易頭暈?


醫生您好:坐著躺著容易頭暈(覺得自己在晃但不會想吐),站著的時候反而比較舒服,去診所吃藥(Diphenidol、Cinnazine、Valium)沒什麼效果後,改去醫院醫生幫我做了聽覺腦幹反應誘發電位但檢查正常,最後醫生也不曉得是什麼原因只說應該沒有大礙就沒要求繼續回診,本來也覺得快好了可是最近又開始暈到睡不太著,快睡著的時候又很常被手腳抽動嚇醒,請問有什麼改善的方法嗎?
謝謝!


頭暈,30~39歲女性,詢問日期:2021/08/05

江俊宜 醫師回覆-神經內科


Rita小姐您好:您的症狀可能要考慮眩暈症和臨睡肌抽躍症。
良性陣發性姿勢性眩暈首先要考量,症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩,和頭部姿勢的改變有關,像是彎腰、後仰、躺下,起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈,可能會伴隨著噁心、嘔吐、心悸、冒冷汗及無力感等症狀。
藥物治療:抗組織胺類的止暈藥、促進腸胃蠕動的藥物、及解焦慮的藥物通常有幫助。
若輔以類固醇治療效果會更佳,但要注意類固醇使用的副作用。
臨睡肌抽躍症以下幾個原因可能造成以上的現象:1.因為睡眠不足,身體提早進入動眼期:2.過度緊張,入睡時,身體無法放鬆3.缺乏鈣質4.缺乏鐵質建議您可以到神經內科門診檢查追蹤請在就醫前後落實自我保護,清潔消毒,落實防疫新生活。
感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫 江俊宜醫師 關心您

回覆日期:2021/08/05

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,坐著或躺著時感到頭暈,並且在快要入睡時經常被手腳抽動驚醒,這些情況可能涉及多種因素,以下是一些可能的原因及改善建議。

首先,您提到的頭暈症狀,尤其是在靜止狀態下(如坐著或躺著時)出現,可能與姿勢性低血壓有關。
這種情況通常是因為血液在靜止時未能有效供應到大腦,導致暈眩感。
當您站起來時,重力使血液流向下肢,這時心臟需要更努力地工作以維持血壓,這可能解釋為什麼您在站立時感覺較為舒適。

另外,您提到的手腳抽動,這可能是「臨睡肌抽躍症」(Sleep Myoclonus)或「入睡抽動症」(Hypnic Jerks),這是一種在入睡過程中出現的肌肉抽動,通常是正常現象,但如果頻繁發生,可能會影響睡眠質量。
這種情況可能與壓力、焦慮、睡眠不足或過度疲勞有關。

針對這些問題,以下是一些改善建議:
1. 改善睡眠環境:確保您的睡眠環境舒適,避免噪音和光線干擾,並保持適當的室內溫度。

2. 規律作息:盡量保持固定的作息時間,每天同一時間上床睡覺和起床,這有助於調整生物鐘,改善睡眠質量。

3. 放鬆技巧:在入睡前進行放鬆練習,如深呼吸、冥想或輕柔的伸展運動,這可以幫助減少焦慮和壓力,降低入睡時的肌肉抽動。

4. 適度運動:白天進行適度的運動,如散步或瑜伽,有助於改善血液循環和減少焦慮,進而改善睡眠質量。

5. 飲食調整:保持均衡的飲食,確保攝取足夠的營養,特別是鈣、鎂和維生素B群,這些對神經系統的健康非常重要。
避免在睡前攝取咖啡因和重食。

6. 醫療諮詢:如果症狀持續或加重,建議再次就醫,尋求神經內科或睡眠醫學專家的評估,可能需要進一步的檢查,如血液檢查、心電圖或其他影像學檢查,以排除其他潛在的健康問題。

最後,保持良好的心態也非常重要,適當的心理支持和放鬆技巧能夠幫助您更好地應對這些症狀。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日恢復健康!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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