右側下巴麻麻,神經內科檢查無異常,還有哪些可能原因?-神經內科

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下巴麻麻?


右側下巴有時麻麻的,經過神經內科神經傳導檢查正常請問還有其他問題嗎?



張先生,60~69歲男性,詢問日期:2021/08/11

江俊宜 醫師回覆-神經內科


張先生您好:下巴麻刺的症狀以神經分佈的來說,可能是三叉神經的下頷枝,頸椎神經第三節神經根或是周邊神經壓迫。
但因為這些區域不容易由神經傳導檢查來檢測。
需要搭配臨床症狀以及影像檢查,如果症狀進展可以借助肌電圖檢測。
建議您可以和神經內科醫師討論及治療請在就醫前後落實自我保護,清潔消毒,落實防疫新生活。
感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫神內 江俊宜醫師 關心您



回覆日期:2021/08/11

彙整補充說明


右側下巴麻麻的情況,經過神經內科檢查後發現神經傳導檢查正常,這意味著在神經傳導的速度和功能上並未發現明顯的異常。
然而,這並不代表沒有其他潛在的問題。
以下是一些可能的原因及相關說明:
1. 三叉神經問題:下巴的麻麻感可能與三叉神經(特別是下頷支)有關。
三叉神經是主要負責面部感覺的神經,若其受到壓迫或刺激,可能會導致麻木或刺痛的感覺。
雖然神經傳導檢查正常,但這並不排除三叉神經的功能異常,特別是如果有微小的病變或壓迫。

2. 頸椎問題:頸椎的病變,如椎間盤突出或頸椎退化,可能會壓迫到神經根,導致下巴及臉部的麻木感。
這類問題通常需要透過影像學檢查(如MRI)來進一步評估。

3. 周邊神經病變:某些周邊神經病變(如糖尿病引起的神經病變)可能不會在早期的神經傳導檢查中顯示出異常,特別是在症狀較輕微的情況下。
這可能需要進一步的檢查來確認。

4. 血管問題:血流不足或微小的血管病變也可能導致局部的麻木感。
這類情況可能需要進一步的血管檢查來排除。

5. 肌肉緊張或痙攣:有時候,肌肉的緊張或痙攣也可能引起麻木感,尤其是在頸部或下巴周圍的肌肉。
這可能與壓力、姿勢不良或過度使用有關。

6. 心理因素:焦慮或壓力也可能導致身體出現各種不適,包括麻木感。
這類情況通常需要心理方面的評估與介入。

7. 其他系統性疾病:某些系統性疾病,如多發性硬化症、類風濕性關節炎等,可能會影響神經系統,導致麻木感。
這些疾病通常需要更全面的檢查來確診。

建議您可以與神經內科醫師進一步討論,並考慮進行其他相關檢查,如MRI或肌電圖,以便更清楚地了解病因。
如果症狀持續或加重,及早尋求醫療幫助是非常重要的。
保持良好的生活習慣,適當的運動和放鬆,對於緩解症狀也有幫助。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療。
祝您健康!

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