夜班工作者大便出血，該如何處理？-外科

大便出血？

柯醫師，你好

我是一名長期夜班生活的工作人員

近期發現大便完，使用衛生紙擦拭時，出血量越來越多，從半個月前少少一點點紅，到最近偶爾會出現一整片紅，想稍微詢問一下，是否該到大醫院檢查看看

並沒有任何疼痛感，排便也挺順暢，就只是排便結束擦拭時會有血跡。

本身原本就有腸胃不好的現象，吃完東西很快就跑廁所排便（半小時內）
和增不胖的問題，體重一直只維持在45～47

陳7708，30~39歲男性，詢問日期：2021/08/12

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高

只要沒有再繼續出血就不要緊

建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間

辛辣刺激的食物暫時要避免

多補充植物纖維也會有幫助

溫水坐浴應該有助於改善症狀

也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用

軟便劑最好不要隨便服用

若是持續仍有出血情形還是要請醫師診視比較好

若有需要也可以安排大腸鏡檢查

回覆日期：2021/08/12
資料來源：台灣e院 - 大便出血

彙整補充說明

您好！針對您提到的夜班工作者出現大便出血的情況，首先要強調的是，雖然您目前沒有感到疼痛，且排便順暢，但出血的現象仍然需要引起重視。
根據您的描述，出血量逐漸增加，這可能是某些潛在問題的徵兆。

首先，根據醫學文獻，排便出血的常見原因包括痔瘡、肛裂、腸道息肉、腸炎，甚至是腫瘤等。
由於您提到的出血是鮮紅色，且是在排便後擦拭時出現，這通常與痔瘡或肛裂有關。
痔瘡是由於肛門周圍的靜脈腫脹而形成的，常見於便秘、長時間坐著或用力排便等情況。
肛裂則是由於排便時用力過度或糞便過硬造成的肛門皮膚撕裂。

由於您有腸胃不好的現象，並且排便後常常感到急迫，這可能與您的飲食習慣和生活作息有關。
夜班工作者常常面臨不規律的作息和飲食，這可能導致腸道功能紊亂，進而影響排便情況。
建議您在飲食上增加纖維素的攝取，例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物，這有助於改善腸道健康，減少便秘的情況。
此外，保持充足的水分攝取也是非常重要的，這有助於軟化糞便，減少排便時的壓力。

在生活作息方面，儘量保持規律的作息時間，避免熬夜，這不僅有助於身體健康，也能改善腸道功能。
若您發現自己有便秘的情況，建議可以考慮使用一些軟便劑，但最好在醫師的指導下使用。

至於是否需要就醫，根據您的情況，建議您儘早就醫進行檢查，尤其是當出血量增加或持續不退時。
醫師可能會建議進行大腸鏡檢查，以排除其他潛在的病因，如息肉或腫瘤等。
即使目前沒有疼痛感，及早檢查仍然是非常重要的，以確保您的健康。

總結來說，針對您目前的情況，建議您：
1. 增加纖維素攝取，保持良好的飲食習慣。

2. 保持充足的水分攝取。

3. 儘量規律作息，避免熬夜。

4. 若出血情況持續或加重，儘早就醫檢查。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！