排便出血：飲食與作息該如何調整？-外科

排便後出血？

柯醫生您好，我想詢問您，我從今年初開始排便不順暢，因為課業繁忙所以經常熬夜，但都沒有很大問題，可是這星期三晚上有便意去上廁所，中間都沒有任何不舒適感，只有感覺到屁股刺痛的把糞便排出，擦屁股時一看發現居然有血，往馬桶一看裡面也有血，但是跟糞便是分開的，血在上面，想說觀察一下還不要去做檢查，今天（週六）中午又有感覺想要廁所，上完發現又有血，但是比起星期三血量比較少，請問我需注意飲食作息那方面嗎？飲食可以怎麼改善呢？謝謝。

言言，10~19歲女性，詢問日期：2015/05/09

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

18歲這樣的情形都是痔瘡出血，而年輕患者的痔瘡出血都跟飲食及排便習慣不良有關，建議多吃青菜水果補充植物纖維，暫時減少辛辣刺激的食物。

上大號應避免便秘並速戰速決，一般不需藥物治療便可改善症狀，若無改善再請醫師診視即可。

回覆日期：2015/05/09
資料來源：台灣e院 - 排便後出血

彙整補充說明

您好！根據您描述的情況，排便時出現血液，且伴隨有刺痛感，這可能與痔瘡或便秘有關。
首先，您提到的排便不順暢和熬夜的生活方式，都是影響腸道健康的重要因素。
以下是一些飲食與作息的調整建議，幫助改善您的情況。

飲食調整
1. 增加纖維攝取：建議每天攝取足夠的植物纖維，這可以通過多吃水果、蔬菜、全穀類食物來達成。
纖維能夠增加糞便的體積，幫助腸道蠕動，減少便秘的情況。
建議每天至少攝取25-30克的纖維。

2. 多喝水：保持充足的水分攝取是非常重要的，建議每天至少喝8杯水（約2公升），這有助於軟化糞便，減少排便時的不適感。

3. 避免辛辣與刺激性食物：辛辣食物可能會刺激腸道，導致不適，建議暫時減少這類食物的攝取。

4. 定時進餐：建立規律的飲食習慣，定時進餐有助於調整腸道的生理時鐘，促進消化與排便。

5. 減少加工食品：加工食品通常含有較少的纖維，且可能含有較多的糖分與鹽分，建議儘量減少攝取。

作息調整
1. 規律作息：熬夜會影響身體的代謝與消化功能，建議您儘量保持規律的作息，確保每天有足夠的睡眠時間（建議7-9小時）。

2. 適度運動：運動能促進腸道蠕動，建議每週至少進行150分鐘的中等強度運動，如快走、游泳或騎自行車等。

3. 減少壓力：壓力可能會影響消化系統，建議您可以透過冥想、瑜伽或其他放鬆技巧來減少壓力。

其他建議
- 觀察症狀：如果排便出血的情況持續，或伴隨其他症狀如腹痛、體重減輕等，建議儘早就醫檢查，進行必要的檢查以排除其他潛在的健康問題。

- 避免過度用力：在排便時，避免過度用力，這樣可以減少對肛門的壓力，降低出血的風險。

- 使用潤滑劑：如果糞便仍然很硬，可以考慮使用一些潤滑劑或軟便劑，但最好在醫生的指導下使用。

總之，改善飲食與作息習慣是非常重要的，這不僅有助於減少排便出血的情況，還能提升整體的健康狀況。
如果您在調整後仍然有不適，建議儘快就醫，尋求專業的醫療建議。
希望這些建議對您有所幫助！