食慾不振、噁心未癥狀：肝膽腸胃科問題-肝膽腸胃科

噁心想吐沒發燒？

醫生你好
我最近持續有食慾不振，吃東西都吃不了，只吃平常的一半不到就會噁心，已經持續4到5天，但是我沒發燒，也沒有腹瀉，精神狀況也沒變，一開始也有去掛神經外科，醫生也沒說什麼原因，就說我可能是體質，就開了一些藥，但也沒改善，我也有抽血驗尿檢查，只有尿酸過高，其他都是正常，但在最近開始有腹瀉不過只有一兩天，不過有水瀉，但沒有一直跑廁所，也有一些胃食道逆流的症狀，只有胃熱熱的，嘴裡偶爾會有一點酸酸的味道，沒有胃痛胃脹的問題，請問醫生這是腸胃炎嗎？但是我也沒有發燒，還是有可能是其他方面的疾病？
謝謝醫生

趙先生，10~19歲男性，詢問日期：2021/08/12

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
胃食道逆流，胃炎，腸躁症都有可能，調適飲食及生活作息，如果再沒有改善，可以就診胃腸科。
彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2021/08/12
資料來源：台灣e院 - 噁心想吐沒發燒

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，包括食慾不振、噁心、偶爾的腹瀉以及胃食道逆流的感覺，這些都可能與腸胃道的問題有關，但並不一定是腸胃炎。
腸胃炎通常會伴隨腹痛、腹瀉、嘔吐等症狀，並且常常會有發燒的情況出現。
由於您提到沒有發燒，且症狀相對輕微，這可能指向其他的問題。

首先，您提到的食慾不振和噁心，可能與胃食道逆流有關。
胃食道逆流是指胃內容物反流到食道，造成不適感，常見的症狀包括胸口灼熱、噁心、甚至是吞嚥困難。
這種情況下，您可能會感受到胃部的熱感和嘴裡的酸味，這些都是胃酸過多或逆流的表現。

此外，您提到的尿酸過高，雖然與腸胃道問題不直接相關，但高尿酸可能會引發其他健康問題，例如痛風或腎臟問題，這些也可能影響您的食慾和整體健康狀況。
建議您在飲食上注意，避免高嘌呤的食物，如紅肉、海鮮等，並多喝水以促進尿酸的排出。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾點：
1. 飲食調整：避免油膩、辛辣和刺激性食物，這些都可能加重胃食道逆流的症狀。
建議採取少量多餐的方式，並選擇易消化的食物，如白米粥、蒸熟的蔬菜和瘦肉等。

2. 生活作息：保持規律的作息時間，避免過度壓力和焦慮，因為心理因素也可能影響腸胃的健康。
適當的運動有助於促進消化，但應避免在餐後立即運動。

3. 就醫檢查：如果症狀持續不改善，建議您再次就醫，尋求腸胃科醫師的專業意見。
醫師可能會建議進一步的檢查，如胃鏡檢查，以排除潰瘍、胃炎或其他潛在的問題。

4. 藥物治療：如果您已經在服用藥物，但效果不佳，應與醫師討論是否需要調整用藥或更換藥物。
某些藥物如制酸劑或胃黏膜保護劑可能會對改善胃食道逆流的症狀有幫助。

總之，您的症狀雖然不典型，但仍需重視，建議您及早就醫，進一步檢查以確定病因，並根據醫師的建議進行相應的治療。
希望您能早日康復！