纖維瘤切除後的恢復與新發現的疑慮-外科

纖維瘤切除半年之後的問題？

醫師你好：
今年二月切除了三顆大約1.5～2公分的纖維瘤，均為良性，
醫師有說我是容易長纖維瘤的體質，所以要常常追蹤。
(18歲時也切除過一個，但當時是診所小手術)
因為這次傷口比較深的關係，切口附近包含而且乳頭都是麻痛的感覺，
而且有硬塊，我知道這是術後正常的反應，大約要半年恢復，
如今半年過去，確實有改善，硬塊也消了不少，
但還是沒有完全恢復，是否我的恢復期比較長？
需要做什麼按摩熱敷之類的加快恢復嗎？
另外就是前陣子去複診又有照到一顆纖維瘤，大小不到一公分，
但我在觸摸的時候，會感覺到之前切口附近有很硬的硬塊，位置比較接近骨頭，摸起來蠻平滑渾圓的，
但感覺不只一公分，是否會是另一顆沒照到的纖維瘤，因為複診適逢經期，原本半年前右乳房有一顆小的纖維瘤，但當天就沒照到。
或是它就是醫師照到的纖維瘤，即使不到一公分，它摸起來也會比實際的情況大？
還是它有可能一樣是手術後還沒恢復的硬結呢？

謝謝您

妮妮，20~29歲女性，詢問日期：2021/08/18

陳家銘醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部澎湖醫院外科主任、肝膽腸胃暨乳房外科醫師

每個人的恢復時間不一，但是大多是會有改善，不代表會回復到完全正常的狀態，
切口深度越深，垂直立體累積的疤痕組織越多，硬塊感越久，回復到妳期待的時間越久。
按摩熱敷都不會加速，甚至反而變嚴重(異物感)。

首先，妳還年輕，乳房纖維腺瘤是良性腫瘤，無須過度緊張，
即便有新的病灶也可以等到下次追蹤時，在與醫師討論或請檢查人員局部加強確認即可。
至於前次有照到的右乳病灶，這次卻沒有提到，代表那可能只是『纖維囊泡』，非纖維腺瘤的實質腫塊。
所以可能會受月經週期影響而時有時無。

超音波描述的一公分，隨著腫塊深淺，摸到的感覺不一，大小也不一唷。

放寬心，定時檢查即可，專業的乳房科醫師會告訴妳何時該處理了。

回覆日期：2021/08/18
資料來源：台灣e院 - 纖維瘤切除半年之後的問題

彙整補充說明

您好！針對您提到的纖維瘤切除後的恢復情況及新發現的疑慮，我會從幾個方面來進行說明。

首先，纖維瘤切除後的恢復時間因人而異，通常取決於手術的深度、切口的大小以及個人的身體狀況。
您提到的傷口較深，這可能會導致恢復期延長，因為深層的傷口需要更多時間來癒合。
術後的麻痛感和硬塊是常見的反應，這些通常是由於手術造成的組織損傷和疤痕組織形成所引起的。
雖然半年後已有所改善，但仍然有些硬塊存在，這在某些情況下是正常的，尤其是在深層手術後。

關於按摩和熱敷的問題，雖然這些方法在某些情況下可以促進血液循環，幫助減少不適感，但對於疤痕組織的恢復效果並不一定明顯，甚至可能會引起不適或加重症狀。
因此，建議您在進行任何自我療法之前，最好先諮詢您的主治醫師，以獲得專業的建議。

至於您提到的在複診時發現的新纖維瘤，這可能是多種情況的結果。
首先，您提到的硬塊可能是手術後的疤痕組織，這在術後是常見的現象。
疤痕組織可能會在觸摸時感覺較硬，並且位置接近骨頭的部位也可能會影響觸感。
其次，您提到的纖維瘤大小不到一公分，但觸摸時感覺較大，這可能是因為周圍的組織反應或腫塊的深度影響了觸感。

在經期時，乳房的組織會因為荷爾蒙的變化而產生不同的感覺，這也可能影響到您對腫塊的感知。
因此，建議您在下次複診時，將這些情況告訴醫師，並請求進一步的檢查，例如超音波檢查，以確認這些腫塊的性質。

最後，對於纖維瘤的追蹤，通常建議每六個月到一年進行一次檢查，具體的頻率還是要根據醫師的建議來進行。
若有任何不適或疑慮，隨時回診是非常重要的。
保持良好的心態，定期追蹤，並與醫師保持良好的溝通，這樣可以更好地管理您的健康狀況。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！