近期血便 黏液問題？
陳醫生您好我八月12日有問過相關問題，由於我是一名腦性麻痺且坐輪椅，無法長期運動，上次有提到我從13歲那年排便的習慣開始改變，且常有血便與上頭出現黏液的問題，也開始比較常放屁，且有時拉肚子、有時只有解一點點，每次大便時都會先放屁，且要用力才解的出來，通常幾乎無腹痛狀況或不適感，從始至今也都被診斷為內痔，從大學以來纖維質攝取的少，因為取得較為不辨，作息還算正常有時熬夜，飲食還是比較愛吃肉或炸的，但都是適量攝取，也比較不愛喝水，七月時因為當時住校，所以飲食比較沒在控制，分別於七月11日與七月24日，有自己煮排骨糙米粥，因為宿舍無法冰東西，所以我沒次煮都是把台糖600克的中排骨一次加下去一起煮，吃完都有拉肚子，去網路查一下糙米有助排便，當時任位可能是因為這樣拉肚子的吧，7月26號就有開始出現指放屁但無法排便的問題，當時也有在上網查 上面寫說一個禮拜盡量不要超過500克的紅肉，不然大腸癌的風險會增加，7月30日與8月5日有去大腸專科診所與醫院就診，兩位醫師都有幫我做肛門指診跟肛門鏡，醫生的說法都是我可能是內痔、輕微剛烈與腸道蠕動不佳導致的，要多補充水與纖維質，有開一些便祕藥與痔瘡藥膏，兩位醫師都請我不用擔心，應該是我蠕動的問題不可能是癌症，回去之後吃藥之後有大的比較多了也有多補充水與纖維質，有些改善，但還是有些問題就是放屁、大便扁扁的、有血、黏液且肛門時常有被撐開的感覺(部會形容)，以下有圖可以看，可以請醫生在幫我解說一下狀況與建議嗎?辛苦了!!https://photos.app.goo.gl/sTSQUfeiKx9gGT3FA
小麟，20~29歲男性，詢問日期：2021/08/18
彙整補充說明
您好！針對您的問題，首先要感謝您詳細的描述，這有助於我們更好地理解您的狀況。
您提到的長期便秘、血便、黏液及肛門不適等症狀，確實是需要重視的問題，尤其是在腦性麻痺的情況下，因為這可能會影響到腸道的正常運作。
首先，腦性麻痺患者因為運動能力受限，腸道蠕動可能會變得不佳，這會導致便秘的情況。
便秘本身會造成排便時的困難，進而可能引發內痔或肛裂等問題，這些都可能是您所經歷的血便和肛門不適的原因。
內痔的存在會使得排便時出現出血，這是因為痔核受到壓迫或刺激而出血。
您提到的飲食習慣也可能是影響便秘的重要因素。
纖維質攝取不足會使得糞便變得乾硬，難以排出。
建議您逐步增加膳食纖維的攝取，例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物，這些都能幫助增加糞便的體積，促進腸道蠕動。
此外，保持充足的水分攝取也是非常重要的，因為水分能幫助軟化糞便，減少便秘的發生。
關於您提到的血便和黏液，這可能是由於腸道的炎症或其他問題引起的。
雖然醫生已經進行了肛門指診和肛門鏡檢查，並表示不必擔心癌症的風險，但如果症狀持續或加重，建議您再次與醫生討論，可能需要進一步的檢查，例如大腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題。
在日常生活中，除了改善飲食外，您也可以考慮進行一些輕度的運動，例如坐在輪椅上進行上肢的運動，這樣可以促進全身的血液循環，對腸道的健康也有幫助。
此外，定時排便的習慣也很重要，您可以嘗試每天在固定的時間上廁所，這樣有助於建立身體的排便反射。
最後，對於您提到的藥物使用，請遵循醫生的建議，並定期回診以評估治療效果。
如果您感到不適或有新的症狀出現，請及時就醫。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日改善症狀，身體健康！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。
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