疫苗副作用與腹瀉黏液：應如何處理？-家醫科

打完疫苗頭暈+大便黏液？

醫師您好
不好意思最近身體狀況有點多不知道這些症狀間有無關聯性也不知道在哪科詢問若科別錯誤請醫師見諒
我在7/24打完AZ疫苗第一劑後畏寒發燒等副作用（但不會感到頭暈）在7/26已經都緩解但在7/27睡醒突然覺得頭暈至診所就診血壓正常醫生交代若有嚴重頭痛再就醫即可但頭暈症狀一直持續到今天（8/21）這期間曾有幾天睡眠狀況不佳暈的情況加重隔天睡的好暈的情況也會好一些但仍舊覺得頭異常沈重不舒服（尤其頭右半部）但沒有頭痛症狀
今年一月曾經下公車後暈了約三週（以前搭公車偶爾會輕微暈車但從沒有暈這麼久過）到神經內科照超音破腦血管都沒有問題神經內科醫師判斷可能是內耳平衡的問題但因為後來就好了也沒有再到耳鼻喉科做更詳盡的檢查
兩次都是暈而已不會眩也不會頭痛但上次是搭車誘發且頭或身體移動時才會感覺到暈不至於不舒服到影響生活但這次沒來由的突然一覺醒來就開始暈而且持續更久到目前都沒有和緩跡象請問這是疫苗注射的副作用嗎？可以繼續觀察還是需要就醫？若需要就醫該看哪一科？
另外最近這一兩個禮拜很容易腹瀉（有服用益生菌雖然不是每次都拉但頻率有點高稍微亂吃就拉）一開始以為是經期腸胃較敏感的關係但經期過了還是一樣（腹瀉情況最初是從一兩個禮拜前喝了牛奶+優酪乳後隔天開始的）剛剛又拉肚子發現拉了咖啡色（不曉得跟前一天吃巧克力蛋糕有無關係）質地像鼻涕一樣的黏液黏液量滿多的排泄物也有一些未消化看的出原型的食物殘渣因為之前也曾腹瀉的時候拉過少量帶血絲的透明黏液（本身有痔瘡）有點害怕會不會不是單純腸胃不適這樣的情形有需要進一步做大腸鏡檢查嗎先謝謝醫師耐心看完並回覆

匿名，30~39歲女性，詢問日期：2021/08/21

廖曜磐醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院長照醫學部部長、家醫科主任

您好

1. 頭暈問題仍建議以神經內科評估優先, 若排除可能肇因, 內耳的平衡功能檢查也是必要的

2. 腸道問題若有持續症狀先請腸胃科醫師評估為宜, 再視情況是否需內視鏡檢查

保持正常作息, 充足睡眠, 放鬆心情
網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議
彰化醫院關心您

回覆日期：2021/08/21
資料來源：台灣e院 - 打完疫苗頭暈+大便黏液

彙整補充說明

您好！感謝您詳細的描述您的症狀。
根據您提供的資訊，我將針對您的頭暈和腹瀉問題進行分析，並提供一些建議。

首先，您提到在接種AZ疫苗後出現的副作用，包括畏寒、發燒等，這些都是疫苗接種後常見的反應，通常在接種後的幾天內會自行緩解。
至於您在接種後出現的持續頭暈，這可能與疫苗的副作用有關，但也有可能是其他因素造成的。
您提到的頭暈持續時間較長，且伴隨著睡眠不佳，這可能與壓力、焦慮或其他健康問題有關。
建議您可以繼續觀察，但若頭暈的情況持續不改善，或是出現其他症狀（如嚴重頭痛、視力模糊等），建議您儘快就醫，最好是前往神經內科或耳鼻喉科進行進一步檢查。

至於腹瀉的問題，您提到最近的腹瀉情況，特別是出現咖啡色的黏液，這可能是腸道受到刺激或感染的表現。
腹瀉的原因可能有很多，包括飲食不當、腸胃炎、過敏反應等。
您提到在喝了牛奶和優酪乳後開始腹瀉，這可能與乳糖不耐症有關，尤其是如果您平時不常攝取乳製品的話。
建議您可以暫時避免乳製品，觀察腹瀉是否有所改善。

關於您提到的黏液便和未消化的食物殘渣，這可能是腸道對食物的消化吸收不良所致。
若腹瀉持續不斷，或是出現血絲、嚴重脫水等情況，建議您儘快就醫，可能需要進行糞便檢查或大腸鏡檢查，以排除其他潛在的腸道疾病。

總結來說，您目前的症狀可能與疫苗接種後的反應有關，但也不排除其他健康問題的可能性。
建議您保持良好的作息，注意飲食，並在症狀持續或惡化時，儘快尋求醫療幫助。
希望您早日康復！

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