甲狀腺亢進與拉肚子:是藥效還是副作用?-乳房甲狀腺科

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甲狀腺亢進一直拉肚子?


前陣子(10月中)接種莫德納第二劑約2-3週後就開始喉嚨不舒服,之後手抖、心悸、心跳快、易喘、容易熱,就醫檢查為甲亢,開始服用甲亢藥(12月中才要再回診),吃了約莫10天突然開始拉肚子,因一天拉了20次以上住院檢查糞便細菌及打抗生素,報告出來無菌出院,但還是會拉(沒那麼嚴重了),請問是因為甲亢的症狀還是服甲亢的藥?
要如何緩解拉肚子的次數?
(現在一天約3-5次),還是接種疫苗的後遺症?
再麻煩醫師賜解疑惑 謝謝你



黃爸,60~69歲男性,詢問日期:2021/11/27

袁天民 醫師回覆-乳房甲狀腺科


很多病症都會造成拉肚子包括疫苗、甲狀腺還有胃腸炎都會有拉肚子的情況所以不敢講一定是什麼造成的



回覆日期:2021/11/27

彙整補充說明


甲狀腺亢進(甲亢)是一種由於甲狀腺分泌過多甲狀腺激素所引起的疾病,常見的症狀包括心悸、手抖、體重減輕、易熱、焦慮等。
您提到的拉肚子問題,可能與甲亢本身的症狀有關,也可能是您所服用的甲亢藥物的副作用,或是其他因素所引起的。

首先,甲亢本身可能會影響腸胃道的功能,導致腹瀉。
甲狀腺激素過多會加速新陳代謝,這可能使腸道的運動加快,從而引起腹瀉的情況。
此外,甲亢患者常常伴隨著焦慮和緊張,這些心理因素也可能影響腸胃道的正常運作。

其次,您提到的拉肚子在開始服用甲亢藥物後出現,這可能是藥物的副作用。
某些甲亢藥物,如抗甲狀腺藥物(例如美托洛爾、丙硫氧嘧啶等),有時會引起腸胃不適,包括腹瀉、噁心等症狀。
您在住院期間進行了糞便檢查且結果無菌,這表示沒有細菌感染的問題,這進一步支持了可能是藥物或甲亢本身引起的腸胃不適。

至於接種疫苗後出現的症狀,雖然疫苗接種後可能會出現一些輕微的副作用,如發燒、疲倦等,但腹瀉並不是常見的疫苗副作用。
因此,這種情況可能與疫苗無關。

針對您目前的拉肚子情況,建議您可以採取以下幾個方法來緩解:
1. 飲食調整:避免油膩、辛辣、生冷的食物,選擇容易消化的食物,如白米粥、香蕉、蘋果泥等,這些食物能幫助穩定腸胃。

2. 補充水分和電解質:由於腹瀉會導致水分和電解質的流失,建議多喝水,必要時可以補充電解質飲料,以防脫水。

3. 藥物調整:如果您懷疑是藥物引起的腹瀉,建議與主治醫師討論,看看是否需要調整藥物的劑量或更換藥物。

4. 觀察症狀:持續觀察腹瀉的情況,如果有加重或伴隨其他症狀(如高燒、劇烈腹痛等),應立即就醫。

5. 定期回診:由於您正在接受甲亢的治療,定期回診並與醫師溝通您的症狀變化是非常重要的,這樣可以及時調整治療方案。

總之,拉肚子的原因可能是多方面的,建議您與醫師保持良好的溝通,並根據醫師的建議進行相應的調整和治療。
希望您能早日恢復健康!

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