嬰兒服用昂特欣,腹瀉?
您好,我兒子從出生到兩個月,TSH指數一直介在10~15,中間做過骨齡檢測結果正常。
直到滿兩個月第六次驗血,TSH20,醫師指示每天吃1/4錠昂特欣(25mcg)。
從服用藥物的第二天起,孩子每天排便次數激增為8-10次,而且食量加大。
本來只餵母奶,只好追加配方奶。
至今兩個多星期。
帶去看小兒腸胃醫生,醫生開益生菌,無改善;改吃止瀉藥,略改善到一天排便六次。
(查不出腸胃疾病)和小兒內分泌醫生聯絡,他說不會是甲狀腺藥物問題,要我找腸胃科治療。
兒子服用昂特欣之前,最多一天大便一次,有時兩天一次。
服藥後明顯排便次數改變,也因此體重不太增加。
查英文網站,昂特欣確實有極少數「腹瀉」副作用的案例。
想請問,台灣除了昂特欣,還有其他甲狀腺素藥物可以替代嗎?
內分泌醫生若不願意換藥,可能考量的因素是什麼?
慧伶,40~49歲女性,詢問日期:2016/03/13
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好!昂特欣(ELTROXIN) 是甲狀腺素, 過量有可能會造成代謝率上升, 腹瀉, 食量大增但體重增加不易, 可以考慮減量。
您這些問題應可以迎刃而解。
健康快樂!仁生 謹上
回覆日期:2016/03/13
彙整補充說明
您好!針對您提到的情況,首先要恭喜您對於寶寶健康的關注和積極尋求解決方案。
昂特欣(Levothyroxine)是一種常用於治療甲狀腺功能低下的藥物,通常用於補充甲狀腺激素以維持正常的代謝功能。
對於嬰兒來說,正確的劑量非常重要,因為過量或不足都可能影響其生長和發展。
您提到的腹瀉問題,確實是昂特欣的一個少見副作用。
雖然這種情況不常見,但在某些嬰兒中,可能會因為藥物的影響而導致腸胃不適。
腹瀉的增加可能與藥物的劑量、寶寶的個體差異以及腸道菌群的變化有關。
由於您提到寶寶在服用昂特欣後,排便次數明顯增加,這可能是因為藥物影響了腸道的吸收功能或腸道蠕動。
在台灣,除了昂特欣,還有其他甲狀腺素藥物可供選擇,例如甲狀腺素(Thyroid hormone)或其他形式的Levothyroxine。
這些藥物的主要成分相似,但可能在劑型、釋放方式或輔助成分上有所不同。
若您希望更換藥物,建議與內分泌醫生進一步討論,詢問是否有其他適合您寶寶的替代藥物。
內分泌醫生不願意更換藥物的原因可能有幾個方面。
首先,醫生可能認為目前的劑量是合適的,且腹瀉的原因不一定與藥物直接相關。
其次,醫生可能擔心更換藥物後,寶寶的甲狀腺功能可能會受到影響,尤其是在調整劑量的過程中,可能會導致甲狀腺激素水平的不穩定。
最後,醫生也可能考量到不同藥物的副作用和療效,並希望在確保寶寶健康的前提下,避免不必要的風險。
在此情況下,您可以考慮以下幾個步驟:
1. 持續觀察:記錄寶寶的排便情況、食量及體重變化,這些數據可以幫助醫生更好地評估寶寶的狀況。
2. 與醫生溝通:再次與內分泌醫生進行深入的討論,表達您對於腹瀉的擔憂,並詢問是否有必要調整藥物或劑量。
3. 尋求第二意見:如果內分泌醫生仍然不願意更換藥物,您可以考慮尋求其他專科醫生的意見,尤其是專注於兒童內分泌的醫生。
4. 注意飲食:在此期間,您可以觀察寶寶的飲食,確保他獲得足夠的水分和營養,並避免可能引起腸胃不適的食物。
5. 益生菌的使用:雖然您已經嘗試過益生菌,但有時需要調整種類或劑量,建議與醫生討論是否需要更換或增加益生菌的使用。
總之,寶寶的健康是最重要的,持續與醫療團隊保持良好的溝通,並根據寶寶的具體情況做出相應的調整,將有助於找到最合適的解決方案。
希望您的寶寶能夠早日恢復健康!
類似症狀問題與醫師回覆
嬰兒腹瀉:如何平衡治療與風險??
醫師您好~我家寶寶6個月大,腹瀉導致紅屁屁尿布疹,去看醫生有開瀉必寧Racecadotril及Loperdin使用,奶粉也換成了無乳糖奶粉,寶寶拉一次的大便量是有變少,但次數還是很多一天大概9-10次,導致紅屁屁越來越嚴重,在網路上有看到寶...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
止瀉的藥物強度強弱有區分,腸胃炎也有分病毒性腸胃炎或細菌性腸胃炎,如果在細菌性腸胃炎或年齡相當幼小使用較強的止瀉藥,是有可能造成腸阻塞甚至腸穿孔的嚴重副作用,受過訓練的兒科醫師在懷疑細菌性腸胃炎或年齡幼小的情況,並不會使用這類的藥物,不用過...嬰兒腹瀉:如何平衡治療與風險?-點我查看詳細內容
表飛鳴與若元錠:治療拉肚子的選擇嗎??
您好,我記得每次因為腸胃不適(拉肚子)的時候去診所看病拿藥,不管哪間診所醫生幾乎都會開表飛鳴(Biofermin),而我本身有在交互服用日廠的欣表飛鳴和若元錠(食用完一種後才會再食用另一種),但我發現若元錠的成分裡面好像不含表飛鳴(找不到B...
黃聖剛 醫師回覆-藥物
阿政您好:有關欣表飛鳴為醫師藥師指示用藥內含益生菌,另外若元錠含有整腸錠或胃腸錠,不知道您吃的是哪一種?若是若元整腸錠也是益生菌,建議不要同時吃因為兩者作用相似,如果服用後效果不好建議請醫師診斷喔! 表飛鳴與若元錠:治療拉肚子的選擇嗎?-點我查看詳細內容
怡妥錠引起腹瀉副作用及停藥後止瀉時間?
吳醫師好我的父親今年81歲 是心衰患者 ...心臟曾植入支架 ˇ醫師希望他的膽固醇可以下降一些所以開立40mg立普妥一顆...(一天服用一次)今年6月中旬又加開10mg怡妥錠一顆(一天一次)......7月8月感覺爸爸特別疲累 ...家...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
1.不一定2.如果持續腹瀉,建議停掉3.與該藥物沒有關係 怡妥錠引起腹瀉副作用及停藥後止瀉時間-點我查看詳細內容
哺乳期腸胃炎治療:如何安全地服藥和繼續母乳哺餵??
醫生您好:我是個新手媽媽,在小寶寶出生一週時,我得了腸胃炎,就近到附近診所看醫生,我現在是半母乳(母乳不足,所以有搭配配方奶)哺餵小寶寶的狀況,有告知醫生,醫生也開了藥給我吃,並且說可以繼續哺餵母乳,我就乖乖的將三天的藥吃完,並也正常的餵母...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:1.BENTYL: 抑制腸胃蠕動, 懷孕用藥安全等級屬 B級2.IMODIUM: 也是抑制腸胃蠕動,效果比BENTYL強, 懷孕用藥安全等級屬 B級3.KBT: 是止瀉藥, 懷孕用藥安全等級屬 C級懷孕用藥安全等級分ABCDX共5級,...哺乳期腸胃炎治療:如何安全地服藥和繼續母乳哺餵?-點我查看詳細內容
嬰兒長期使用抗生素的影響及替代方案?
您好我的寶寶現在八個多月,約9kg,常常(1m)因為鼻子鼻涕太黏稠,以致於塞住,無法自行流出。帶他到診所就診,醫生都會先開Noscapine 2.5Bricany1 1Bismuth 4.5但是若是吃了三天後,沒有改善,醫生就會加入抗...
侯芳敏 醫師回覆-藥物
您好~關於您寶寶使用的藥品Noscapine為鎮咳劑,使用時嬰兒需注意劑量Bricany1為支氣管擴張劑,避免痰或鼻涕到流進入氣管引起堵塞Bismuth為胃粘膜保護劑,可當胃藥使用ZINACEF為Cephalosporin類抗生素,可以治療...嬰兒長期使用抗生素的影響及替代方案-點我查看詳細內容