頻尿困擾10年,是間質性膀胱炎還是攝護腺問題?-泌尿科

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困擾10年的頻尿問題 會是間質性膀胱炎或是攝護腺問題??


我曾經因為使用K他命而導致疑似間質性膀胱炎,10年前在北榮有做過水擴張內視鏡以前是下腹部會一直有腫脹感想排尿,排尿時尿道會有灼熱感現在的狀況是有尿感開始憋尿的時候,肛門前會陰的裡面會有刺痛腫脹感,下腹部完全沒有不舒服的感覺...排出後會舒緩非常多 尿量約100cc,每天總排尿量約在2000-2200cc有時候又會發作起來,狀況是一樣會陰部會痛到我沒辦法站直,然後持續想排尿 每次約10cc左右 相隔3-5分鐘這個狀況主要發生在射精後1小時左右(有時候只會在會陰部有腫脹感 不至於疼痛),熬夜或是吃完辛辣物後發生,在持續用熱水沖下腹部及會陰部後會改善,疼痛狀況通常持續一小時有時候有糞便在腸子也會有這種情況,用力將腸子排乾淨後狀況也會解除問題已經困擾我很多年,其實已經快放棄治療了....因為大多數醫師聽到我曾經使用毒品,幾乎都是開止痛藥而我從北榮做完手術至今10年沒在碰過任何毒品



NICK,30~39歲男性,詢問日期:2021/08/22

李明輝 醫師回覆-泌尿科


您好: 您的症狀, 就是K他命的後遺症, 不過症狀嚴重時可以用藥改善症狀,如果尿濁, 有血,仍應要就醫.飲食及生活要特別注意, 祝健康



回覆日期:2021/08/22

彙整補充說明


根據您的描述,您所經歷的症狀似乎與間質性膀胱炎(Interstitial Cystitis, IC)有關,但也可能與慢性攝護腺炎(Chronic Prostatitis)有關。
這兩種疾病在症狀上有許多相似之處,且都可能導致頻尿、尿急、尿痛等問題。

首先,間質性膀胱炎是一種慢性膀胱疾病,主要特徵為膀胱疼痛和排尿頻率增加,通常伴隨著尿急和尿痛。
這種病症的確診通常需要透過膀胱鏡檢查和膀胱內壓力測試來進行,因為其症狀與其他泌尿系統疾病相似。
您提到的在排尿時感到尿道灼熱感、會陰部刺痛等症狀,都是間質性膀胱炎的典型表現。

另一方面,慢性攝護腺炎則是男性特有的疾病,可能導致排尿困難、頻尿、尿急等症狀。
儘管您提到的症狀似乎不太符合典型的攝護腺問題,但由於攝護腺的炎症可能會影響到周圍組織,因此也可能導致會陰部的不適感。

您提到的「使用K他命」的歷史,這可能與您的膀胱健康有關,因為某些藥物和毒品的使用可能會對膀胱造成長期的影響。
K他命(Ketamine)已被證實會引起膀胱炎症,並可能導致膀胱功能障礙。

在治療方面,間質性膀胱炎的治療通常包括藥物治療、膀胱擴張、物理治療等。
對於慢性攝護腺炎,則可能需要抗生素、抗炎藥物或其他針對症狀的治療。
由於您的症狀已經持續了十年,建議您尋求專業的泌尿科醫師進行詳細的檢查和評估,可能需要進一步的膀胱鏡檢查或尿路動力學檢查,以便更準確地診斷您的病情。

此外,您提到的「熬夜或是吃完辛辣物後發生」的情況,這可能與膀胱的刺激有關。
辛辣食物和壓力都可能加重膀胱的症狀,因此建議您在飲食上儘量避免這些刺激物,並保持良好的作息。

最後,對於長期的疼痛和不適,心理因素也可能起到一定的作用。
建議您在尋求醫療幫助的同時,也可以考慮心理諮詢或支持團體,以幫助您更好地應對這些困擾。

總之,您的症狀需要進一步的醫學評估來確定具體的病因,並制定相應的治療計劃。
希望您能夠早日找到合適的治療方案,改善目前的困擾。

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