心悸與刺痛：可能的原因及治療建議-心臟血管專科

心悸和刺痛？

醫生您好，目前偶爾都會感覺到心跳，有時候沒做什麼太大的動作也會感覺到，好像說正常人是不會感覺到的，左胸偶爾也會刺痛當刺痛發生的時候深呼吸會更痛，還有時候走路時會發生不太像是喘但感覺好像呼吸不太順暢，前一陣子有做了心臟超音波跟心電圖，醫生回覆竇性心律不整。前一陣子又剛好在治療蠻嚴重的蛀牙，在網路上看到很多蛀牙對心臟的影響，感覺都相當的恐怖。
想請問醫生，上述情形有可能是因為其他可能的因素造成的嗎？跟治療蛀牙有關聯嗎？
如果偶爾還是有症狀或是有出現什麼特別情形需要再進行就醫？
竇性心律不正對身體會有很大的影響嗎？

匿名，10~19歲男性，詢問日期：2021/08/25

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

由於您年紀輕且無慢性疾病，罹患心臟病的風險低。生活中很多因素會造成此情況，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至醫院做心電圖檢查。

回覆日期：2021/08/25
資料來源：台灣e院 - 心悸和刺痛

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括心悸、胸部刺痛、呼吸不順暢等，這些情況可能與多種因素有關。
首先，竇性心律不整（Sinus arrhythmia）通常是指心臟的自然節律出現變化，這在年輕人中相對常見，且多數情況下並不會引起嚴重的健康問題。
心悸的感覺有時可能是由於情緒壓力、焦慮、疲勞或咖啡因攝取過多等因素引起的。

胸部刺痛的感覺，尤其是在深呼吸時加劇，可能與胸膜、肋骨或肌肉有關，而不一定是心臟問題。
這種情況有時也可能與胃食道逆流有關，因為胃酸逆流到食道可能引起胸部不適。
您提到的蛀牙問題，雖然在某些情況下，口腔健康問題可能會影響心臟健康，但這通常是長期的慢性影響，而不是短期的症狀表現。

在您的情況下，建議您可以考慮以下幾點：
1. 情緒與壓力管理：如果您最近感到壓力或焦慮，這可能會加重心悸和胸部不適的感覺。
可以透過運動、冥想或其他放鬆技巧來幫助減輕壓力。

2. 生活作息調整：保持規律的作息時間，避免過度疲勞，並注意飲食，減少咖啡因和刺激性食物的攝取。

3. 定期檢查：如果症狀持續或加重，建議您再次就醫，進行更詳細的檢查，例如心臟超音波或24小時心電圖監測，以便更好地評估心臟的狀況。

4. 蛀牙治療：如果蛀牙問題嚴重，建議儘快就醫治療，因為口腔健康與全身健康密切相關，特別是心臟健康。

5. 注意症狀變化：如果您出現胸痛加劇、呼吸困難、持續的心悸或其他異常症狀，應立即就醫，以排除任何潛在的心臟問題。

總之，雖然您目前的症狀可能不直接指向心臟疾病，但持續的關注和適當的醫療檢查是必要的。
保持良好的生活習慣，並在有需要時尋求醫療幫助，將有助於改善您的健康狀況。
希望您能早日感到舒適！