心絞痛疑慮：病史、症狀與檢查建議-心臟血管專科

疑似心絞痛？

s你好請問為何今年初我自從去急診醫生給我用了抗組織胺後
今年我常常突然心跳會跳到100多下比如蹲下來
請問為何我最近只要月經血太多貧血就好像整個人快掛了躺在床上一整天下不來變得 \ 很喘快要無法呼吸\ 心臟亂跳\ (以前我只要吃一點東西就好了)
請問為何我最近只要吃飯或快起床時就會心悸胸悶可以一整天\ 胸悶\ 冒冷汗\ 有時候喘到沒力\ 好像整個血液快爆炸全身非常熱熱到感覺血液衝到腦頂要爆出來一樣

我現在都不太敢運動不敢吃飯
請問這是什麼原因

今年血壓都在132附近有時候會跑到159(前年我的血壓在120附近很少超過130)

是否我的狀況有點類似 "血管痙攣"引起的心絞痛

如果要知道原因是否要做冠狀斷層才能知道(我要如何跟醫生解釋我不是自律神經失調部桃醫生很喜歡當我是自律神經失調不給做任何診斷)

和同，40~49歲女性，詢問日期：2022/12/08

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至醫院做進一步檢查，如心肌灌注掃描或是冠狀動脈電腦斷層。

回覆日期：2022/12/08
資料來源：台灣e院 - 疑似心絞痛

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，您的情況確實值得進一步的醫學評估。
您提到的心悸、胸悶、冒冷汗、呼吸困難等症狀，可能與心臟的健康狀況有關，特別是心絞痛或心臟缺氧的可能性。
這些症狀在您月經期間貧血加重時似乎會更加明顯，這可能是因為貧血導致身體的氧氣供應不足，進而引發心臟的負擔增加。

首先，心絞痛通常是由於心臟的血液供應不足所引起，這可能是由於冠狀動脈的狹窄或痙攣所致。
您提到的心跳加速（超過100下）、胸悶及心臟亂跳等症狀，可能與心臟的供氧需求增加有關，尤其是在運動或情緒緊張時。
抗組織胺的使用可能會影響心臟的自律神經系統，導致心跳加快，但這並不是唯一的原因。

貧血的情況也可能加重您的症狀。
當身體缺乏足夠的紅血球時，氧氣的運輸能力會下降，這會使得心臟需要更努力地工作以滿足身體的需求，進而引發心悸和胸悶等症狀。
建議您在月經期間特別注意補充鐵質和維生素，這有助於改善貧血的情況。

至於您的血壓，132/159的數值雖然在正常範圍內，但如果有時候出現較高的血壓，這也可能是身體在應對壓力或其他因素的反應。
長期的高血壓會增加心臟病的風險，因此建議定期監測血壓並與醫生討論如何管理。

關於檢查方面，冠狀動脈電腦斷層掃描（CT）和心肌灌注掃描都是評估心臟健康的重要工具。
這些檢查可以幫助醫生了解您的心臟是否存在血管狹窄或其他問題。
如果您擔心自律神經失調的診斷，建議您可以向醫生詳細描述您的症狀，並強調這些症狀對您的生活造成的影響，這樣醫生可能會更重視您的情況並考慮進一步的檢查。

最後，建議您保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動和良好的作息，這些都有助於改善心臟健康。
如果症狀持續或加重，請務必尋求專業醫療意見，並考慮尋求心臟專科醫師的評估。
希望您能早日找到合適的解決方案，改善目前的健康狀況。