心絞痛疑慮:病史、症狀與檢查建議-心臟血管專科

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疑似心絞痛?


s你好請問為何今年初 我自從去急診醫生給我用了抗組織胺後今年我常常突然心跳會跳到100多下 比如蹲下來請問為何我最近只要月經血太多 貧血就好像整個人快掛了躺在床上一整天下不來變得 \ 很喘快要無法呼吸\ 心臟亂跳\ (以前我只要吃一點東西就好了)請問為何我最近只要吃飯 或快起床時就會心悸 胸悶可以一整天\ 胸悶\ 冒冷汗\ 有時候喘到沒力\ 好像整個血液快爆炸 全身非常熱 熱到感覺血液衝到腦頂要爆出來一樣我現在都不太敢運動不敢吃飯請問這是什麼原因今年血壓都在132附近 有時候會跑到159(前年我的血壓在120附近很少超過130)是否我的狀況有點類似 "血管痙攣"引起的心絞痛如果要知道原因是否要做冠狀斷層才能知道(我要如何跟醫生解釋我不是自律神經失調 部桃醫生很喜歡當我是自律神經失調不給做任何診斷)


和同,40~49歲女性,詢問日期:2022/12/08

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科


建議調整生活作息,並規律運動。
但如果症狀持續,仍建議至醫院做進一步檢查,如心肌灌注掃描或是冠狀動脈電腦斷層。


回覆日期:2022/12/08

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您目前的症狀包括心跳加速、胸悶、喘不過氣、冒冷汗等,這些症狀可能與多種因素有關,並不一定是心絞痛。
心絞痛通常是由於心臟供血不足引起的胸痛,通常在運動或情緒激動時發作,並且會隨著休息而緩解。
您提到的心跳加速和胸悶,可能與焦慮、貧血或其他生理因素有關。

首先,您提到的心跳加速(心率超過100下)可能是由於焦慮、貧血或其他生理因素引起的。
貧血會導致身體缺氧,進而引發心臟加速跳動以補償氧氣的不足。
月經期間如果出現大量出血,可能會導致貧血,進而引發您所描述的症狀。
建議您可以檢查血紅素和紅血球計數,以確認是否有貧血的情況。

其次,您提到的胸悶和喘不過氣的感覺,可能與自律神經失調有關。
自律神經失調會導致心跳加速、胸悶等症狀,這在壓力大或情緒不穩定的情況下更為明顯。
建議您可以考慮進行一些放鬆訓練,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些都有助於緩解焦慮和壓力。

至於您提到的血壓問題,132/159的血壓讀數顯示您有輕度的高血壓,這可能與您的生活方式、飲食習慣或情緒狀態有關。
建議您定期監測血壓,並與醫生討論如何控制血壓,包括飲食調整、運動和必要的藥物治療。

關於心絞痛的檢查,若您懷疑自己有心血管問題,建議您與醫生討論進一步的檢查,如心電圖、心臟超音波或冠狀動脈電腦斷層掃描。
這些檢查可以幫助評估心臟的結構和功能,並排除心臟病的可能性。
若您對自律神經失調的診斷有疑慮,可以向醫生表達您的擔憂,並要求進一步的檢查以排除其他可能的心臟問題。

最後,保持健康的生活方式是非常重要的,包括均衡飲食、適度運動和良好的作息。
這些都有助於改善您的整體健康狀況,減少心臟病的風險。
如果症狀持續或加重,請務必尋求專業醫療意見。
希望您能早日康復!

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