手腕受傷後的康復進度及治療建議-骨科

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有關手腕受傷?


醫師您好:我的手腕6/1受傷(受外力向背側折),曾至骨科診所以X光照沒有骨頭問題,以超音波診斷,認為有舟月韌帶鬆弛,還有三角纖維損傷(沒有明確說是軟骨還是韌帶),症狀為中指和無名指延伸跟手腕交界的位置輕壓就會痛,手握會有無力感。
至目前為止,曾做過12次的物理治療(紅外線、電療、雷射),也曾看中醫,做過9次的電針針灸治療,過程是有好轉,大約到2個月的時候好了近七成,但從2個月到現在將近3個月幾乎沒有再進步。
目前還不敢拿重物,目前的症狀是沒有動作時,無名指延伸跟手腕交界的位置會有一點酸脹、不是這麼順的感覺,一般壓不會痛,深壓會不舒服,握東西也還不是很有力,酸脹不順感在手指出一點力的動作會更明顯,例如:刷牙使用牙線反轉手出力時、鍵盤打字以小拇指和食指分別按鍵盤Ctrl+V範圍較大的動作時。
以上症狀想請教醫師:1. 我的症狀是否會自己隨時間好轉,做一些熱敷即可,或是需要做什麼樣的運動或復健治療可以改善2. 如果是韌帶受傷,是不是3個月就差不多會好了,是不是可能合併三角纖維軟骨受傷會拖比較久。
3. 我從一開始看醫生,醫生說帶套住大拇指環繞手腕的軟式護腕到現在,是否需要以更穩固的副木固定才會好得快。
4. 是否需要到大醫院做核磁共振造影判定韌帶或軟骨損傷程度,如果要看醫師,是看骨科還是復健科,如果是骨科,是不是還要找專門看手的醫師呢。
以上麻煩醫師幫忙,謝謝!



Ben,30~39歲男性,詢問日期:2021/08/27

湛纖 醫師回覆-骨科


Ben你好,根據你描述的症狀,可至大醫院骨科看診做檢查,有手外科也適合。



回覆日期:2021/08/27

彙整補充說明


您好!根據您描述的手腕受傷情況,這是一個相對複雜的問題,涉及到韌帶和可能的軟骨損傷。
以下是針對您的問題的詳細解答與建議:
1. 症狀是否會隨時間好轉?
需要什麼樣的運動或復健治療?

您的症狀在受傷後的初期有好轉,這是正常的康復過程。
然而,若在兩個月後進展緩慢,建議您不要僅依賴熱敷。
熱敷可以幫助緩解疼痛和促進血液循環,但對於韌帶和軟組織的修復,適當的運動和復健是非常重要的。
您可以考慮進行一些輕度的手腕活動,例如手腕的伸展和彎曲運動,這些運動可以幫助增強手腕的靈活性和力量。
建議在專業物理治療師的指導下進行,以避免進一步的損傷。

2. 韌帶受傷是否會在三個月內痊癒?
合併三角纖維軟骨損傷是否會拖延恢復?

韌帶的癒合時間因個人差異而異,通常輕微的韌帶損傷在三個月內會有明顯改善,但如果合併有三角纖維軟骨的損傷,恢復時間可能會延長。
三角纖維軟骨的損傷通常需要更長的時間來癒合,並且可能會影響手腕的穩定性和功能。
因此,持續的監測和適當的治療是必要的。

3. 護腕的使用與固定的建議?

您目前使用的軟式護腕可以提供一定的支撐,但如果症狀持續不改善,可能需要考慮使用更穩固的副木或護具來限制手腕的活動,這樣可以減少疼痛並促進癒合。
建議您與醫生討論,看看是否需要調整護具的類型或使用時間。

4. 是否需要進一步檢查,如核磁共振?
看哪一科的醫生?

若您的症狀持續不改善,建議您到大醫院進行核磁共振檢查,以更清楚地了解韌帶和軟骨的損傷程度。
核磁共振能夠提供更詳細的影像,幫助醫生做出更準確的診斷。
至於看診科別,建議您先看骨科,特別是專門處理手部問題的醫師,因為他們對於手腕的解剖結構和功能有更深入的了解。

總結來說,您的手腕受傷後的康復需要時間和耐心,適當的復健和專業的醫療建議是非常重要的。
希望您能夠早日康復,恢復正常的生活和工作功能!如果有任何進一步的問題,隨時歡迎詢問。

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