眼壓問題與治療方式探討-眼科

疑似青光眼，眼壓的問題。？

醫生好，我想請問一下（有甲亢、近視200多.300多+散光蠻高的）（可能或許疑似青光眼）（看過眼神經正常）（也沒有在點其他眼藥水）
1.我在甲眼科看雙眼眼壓26，隔了大概10分鐘去乙眼科看眼壓22.23，請問這是正常的嗎？都是吹氣式測的那種
2.甲眼科說角膜厚度也會影響，我的角膜厚度是580，那是不是就算眼壓是26也是正常範圍？
3.甲開人工淚液以及寧舒通，乙開散克巴，這三種是可以一起使用的嗎？還是其實我不用點那麼多，只要挑其中幾種？哪個好呢？謝謝！！！辛苦了！！！我在眼科太緊張都忘記問了嗚嗚嗚

koko，10~19歲女性，詢問日期：2021/09/01

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

koko 您好：

1.眼壓是會起伏的，每次量可能不一樣。機器之間也會有差異。
2.角膜厚度會影響眼壓，但是如果26還是高了一點，可能還要參考視神經，和視野。
3.可以一起用，不過藥物使用之間要間隔十分鐘。寧舒通是讓眼睛肌肉放鬆，散克巴是緩解眼睛疲勞，可依症狀選擇性使用。

台灣ｅ院僅提供醫療問題諮詢，不做診斷、不開立處方；
網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。

高丕霖

回覆日期：2021/09/01
資料來源：台灣e院 - 疑似青光眼，眼壓的問題。

彙整補充說明

您好！感謝您的提問，針對您的眼壓問題與治療方式，我將逐一回答您的問題並提供相關的醫學知識。

1. 眼壓測量的差異：您在不同眼科的眼壓測量結果（26 mmHg 和 22-23 mmHg）是有可能的，因為眼壓的測量會受到多種因素影響，包括測量的時間、患者的緊張程度、測量儀器的校準狀態等。
吹氣式測量儀器的準確性相對較高，但仍可能因為上述因素而有所差異。
建議您在同一醫療機構進行連續的測量，以獲得更一致的數據。

2. 角膜厚度的影響：角膜厚度確實會影響眼壓的測量結果。
一般來說，正常的角膜厚度範圍在500-600微米之間，580微米的厚度屬於正常範圍。
若角膜較厚，則實際的眼內壓可能會被高估，因此即使測得的眼壓為26 mmHg，若考慮到角膜厚度，可能並不代表有青光眼的風險。
醫生會根據角膜厚度來調整眼壓的解讀。

3. 藥物使用的問題：您提到的人工淚液、寧舒通（通常是用於緩解眼部不適的藥物）和散克巴（散瞳劑）這三種藥物是可以一起使用的，但使用時需要注意時間間隔。
一般建議在使用不同眼藥水時，應該間隔至少10-15分鐘，以避免藥物之間的相互影響。
至於選擇哪一種藥物，這取決於您的具體症狀和醫生的建議。
如果您感到眼睛乾澀或疲勞，人工淚液是非常有幫助的；如果有眼部不適，寧舒通可能會有所幫助；而散克巴則主要用於檢查或治療某些眼部疾病，使用時需遵循醫生的指示。

在使用任何眼藥水之前，建議您與醫生進一步討論，確保您了解每種藥物的用途及可能的副作用。
若有任何不適或疑慮，應及時回診。

最後，持續監測眼壓和定期檢查視神經健康是非常重要的，尤其是您有甲亢和高度近視的情況，這些因素都可能影響眼壓和視神經的健康。
希望這些資訊能對您有所幫助，若有其他問題，隨時歡迎詢問！祝您健康平安！