二、三尖瓣閉鎖不全:開刀修補或換心?-心臟血管專科

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二,三尖瓣閉鎖不全,可以開刀改善嗎??


二,三尖瓣閉鎖不全,可以開刀改善嗎?
如題,我在台北新光檢查醫生說我是輕微二,三尖瓣閉鎖不全,看了心臟超音波還在容許範圍內,但是可能我有輕度地中海型貧血,我只能醒五個小時就得要休息,好幾年了,有時感覺根本不會累但是心臟卻越來越緊需要休息,睡到頭好脹,因為這樣作息有時也很亂,白天睡太飽晚上又睡不著,然後五個小時到了天都快亮了,睡起來壓力很大,頭沉痛暈全年,胸悶緊壓大石頭常就頂在胸口,消化經常不好,不能激烈運動,上半身尤其虛弱,鏟子鏟土沒一分鐘胸口跟頭緊到動彈不得,幫我檢查的醫生只是說要我吃心律錠不要讓心臟速度超過八十下,該休息就休息,但是我實際上已經是一個廢人,連打工都沒半法,身體狀況一來動彈不得,好痛苦,真的不知道未來惡化的話該如何,,,現在就不像人了!開刀修補會比較好嗎?
有可能換心嗎?



小高,40~49歲男性,詢問日期:2021/09/01

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科


輕度的二尖瓣及三尖瓣脫垂,不會影響心臟功能,也不需要開刀修補。



回覆日期:2021/09/01

彙整補充說明


針對您的問題,首先要了解二尖瓣和三尖瓣閉鎖不全的情況。
根據您所描述的情況,您目前的狀況是輕微的二尖瓣和三尖瓣閉鎖不全,這在心臟超音波檢查中仍在可容許的範圍內。
一般來說,輕度的瓣膜閉鎖不全不會對心臟功能造成明顯影響,因此通常不需要進行手術修補或更換瓣膜。

然而,您提到的症狀,如胸悶、頭痛、疲倦等,可能與多種因素有關,包括您的貧血狀況、作息不規律以及心理壓力等。
輕度的中海型貧血可能會導致身體缺氧,進而影響心臟的負擔,這可能是您感到心臟緊繃和疲憊的原因之一。
建議您與醫生討論這些症狀,並尋求針對貧血的治療方案。

至於手術的選擇,對於輕度的瓣膜閉鎖不全,通常醫生會建議定期追蹤檢查,而不是立即進行手術。
手術修補或更換瓣膜的決定通常取決於瓣膜的功能狀況、症狀的嚴重程度以及對生活品質的影響。
如果未來的檢查顯示瓣膜功能惡化,或者出現明顯的症狀,醫生才會考慮手術的必要性。

如果您感到目前的生活品質受到影響,建議您尋求心臟科醫生的進一步評估,並考慮以下幾點:
1. 生活方式調整:改善作息,保持規律的生活,避免過度疲勞,並適度進行輕度運動,這有助於改善心臟健康。

2. 心理健康:如果感到焦慮或壓力,尋求心理諮詢或支持可能會有所幫助。

3. 定期檢查:定期進行心臟超音波檢查,以便及早發現任何變化。

4. 藥物管理:遵循醫生的建議,按時服用心律藥物,並定期回診,讓醫生根據您的狀況調整用藥。

5. 與醫生溝通:如果有任何新的症狀或擔憂,應及時告知醫生,並討論是否需要進一步的檢查或治療。

總之,輕度的二尖瓣和三尖瓣閉鎖不全通常不需要手術,但如果您的症狀持續或惡化,則需要進一步的評估和治療。
希望您能夠在醫療團隊的協助下,找到合適的解決方案,改善您的生活品質。

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