家族遺傳與高血壓：如何評估及開藥？-家醫科

彙整補充說明

在評估高血壓的情況下，尤其是有家族遺傳史的患者，醫師通常會根據多次測量的結果來決定是否需要開始藥物治療。
一般來說，若血壓持續在140/90 mmHg以上，醫師會建議進一步的評估。
對於您的情況，若血壓在150~160 mmHg之間，醫師可能會建議您在不同時間、不同環境下進行多次測量，通常建議在早上起床後及晚上就寢前各測量一次，持續一到兩週，以確保數據的準確性。

家族遺傳的確會影響高血壓的風險。
根據研究，若父母有高血壓，子女的風險會增加。
這是因為高血壓的形成通常是多因素的，包括遺傳、環境及生活方式等。
若有家族史，建議定期檢查血壓，並注意生活習慣的調整。

在決定是否開藥方面，醫師會考慮以下幾個因素：
1. 血壓數值：如前所述，若持續高於140/90 mmHg，則可能需要考慮用藥。

2. 年齡及健康狀況：年齡較大或有其他健康問題（如糖尿病、心臟病等）的患者，可能更早需要用藥。

3. 生活方式：如果患者的生活方式不健康（如飲食不當、缺乏運動、吸菸等），醫師可能會建議先進行生活方式的調整，再觀察一段時間。

4. 症狀：如有頭痛、胸痛等症狀，則可能需要更快地進行藥物治療。

在您提到的情況中，若醫師在多次測量後確認血壓持續偏高，則會考慮開藥。
通常，醫師會先開一些常見的降壓藥物，如ACE抑制劑、鈣通道阻滯劑或β-阻滯劑等，並會定期追蹤血壓的變化。

此外，除了藥物治療，生活方式的調整也是非常重要的。
建議您：
- 飲食調整：減少鈉鹽攝取，增加蔬菜水果的攝取，保持均衡飲食。

- 運動：每週至少150分鐘的中等強度運動，如快走、游泳等。

- 減重：若有過重的情況，減重可以顯著改善血壓。

- 戒菸限酒：避免吸菸及過量飲酒，這些都是高血壓的危險因子。

最後，若您有持續的高血壓問題，建議定期回診，並與醫師保持良好的溝通，隨時調整治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！