心房早期收縮治療效果與ST-T change解讀-心臟血管專科

心房早期收縮？

主任您好,我今年24歲,想問就是因為心臟有感覺漏一拍所以去看了醫生也做了檢查,醫生說是心房早期收縮,然後開了律諾 150mg 跟心律整 10mg 一天吃兩次(早晚飯後),想問醫師,剛服藥的時候將近兩三個禮拜都沒有早縮的那種感覺,但今天突然早縮了一下,感覺心臟頓了一下這樣,然後馬上量脈搏確實有停一拍,請問醫生,這樣表示這個藥沒有效果嗎?或是心房早縮惡化?... 然後想問主任就是在24小時心電圖報告有看到ST-T change 請問這是代表我心肌有缺氧或缺血嗎? 我有點擔心,因為去網路上查都是說這是心臟有缺血、堵塞,讓我感到非常焦慮、跟恐慌症發作,本身有憂鬱症伴隨焦慮讓我都沒辦法好好睡覺,每天都很焦慮...希望主任幫我解答在網路上看到您幫很多人專業解答非常感謝您!

HOLTER 檢查日期:2021/08/11
Conclusions 1. Baseline sinus rhythm with total heart rate 108949 beats(QRSs) were analysed which ranging from 56 to 127 bpm (average heart rate= 80 bpm)
2. No long pause
3. No VT,no PSVT
4. ST-T change was noted
5. 5 APCs were noted
6. Standard deviation over all normal beats was 116.8 ms.
7. Patient remark 3 events : Normal sinus rhythm without sighificant ST-T change was found
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請主任幫我解答謝謝您!

王，20~29歲男性，詢問日期：2021/09/07

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
要用的輕只能壓掉大部分的心律不整偶而在出現應屬合理
ST-T change 代表什麼意思難說
建議您回診時和醫師討論為宜別亂猜自己嚇自己
我看報告是沒什麼問題
別擔心

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2021/09/07
資料來源：台灣e院 - 心房早期收縮

彙整補充說明

您好！感謝您提出的問題，讓我有機會為您解答。
首先，心房早期收縮（APC）是一種常見的心律不整，通常不會對健康造成重大威脅，尤其是在年輕人中。
您提到的藥物——律諾（Rynol）和心律整（Rhythm Control）是用來控制心律不整的藥物，通常能有效減少心房早期收縮的發生。

在您服藥的初期，沒有感覺到早縮的情況是正常的，這可能是因為藥物的效果正在發揮。
然而，心房早期收縮的發作有時是不可預測的，可能受到多種因素的影響，包括壓力、疲勞、咖啡因攝取等。
您提到最近又出現了早縮的感覺，這並不一定表示藥物無效或病情惡化，因為心律不整的發作本身就可能是間歇性的。

至於您提到的ST-T變化，這在心電圖中是指ST段和T波的變化，可能與心肌缺氧或缺血有關，但並不一定代表您有嚴重的心臟問題。
ST-T變化的原因可能有很多，包括心臟的生理變化、電解質失衡、或是心臟的結構性問題等。
您在網路上查到的資訊可能會讓您感到焦慮，但建議您不要過度解讀這些結果，因為這需要專業醫師的評估。

由於您有焦慮和憂鬱的背景，這些情緒狀態也可能影響您的心臟感受，讓您對心臟的跳動更加敏感。
建議您在這方面尋求心理健康專業人士的幫助，學習一些放鬆技巧，這對於減少焦慮和改善睡眠質量會有幫助。

最後，建議您定期回診，與醫生討論您的症狀和心電圖的結果，並根據醫生的建議進行相應的檢查和治療。
保持良好的生活作息，避免過度疲勞和壓力，這些都是有助於改善心臟健康的因素。
如果心房早期收縮的情況持續或加重，醫生可能會考慮調整治療方案。

希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的狀況，並減少您的焦慮。
如有其他問題，隨時歡迎您再次詢問！祝您健康平安！