心房早期收縮？
主任您好,我今年24歲,想問就是因為心臟有感覺漏一拍所以去看了醫生也做了檢查,醫生說是心房早期收縮,然後開了律諾 150mg 跟心律整 10mg 一天吃兩次(早晚飯後),想問醫師,剛服藥的時候將近兩三個禮拜都沒有早縮的那種感覺,但今天突然早縮了一下,感覺心臟頓了一下這樣,然後馬上量脈搏確實有停一拍,請問醫生,這樣表示這個藥沒有效果嗎?或是心房早縮惡化?... 然後想問主任就是在24小時心電圖報告有看到ST-T change 請問這是代表我心肌有缺氧或缺血嗎? 我有點擔心,因為去網路上查都是說這是心臟有缺血、堵塞,讓我感到非常焦慮、跟恐慌症發作,本身有憂鬱症伴隨焦慮 讓我都沒辦法好好睡覺,每天都很焦慮...希望主任幫我解答 在網路上看到您幫很多人專業解答 非常感謝您!HOLTER 檢查日期:2021/08/11Conclusions 1. Baseline sinus rhythm with total heart rate 108949 beats(QRSs) were analysed which ranging from 56 to 127 bpm (average heart rate= 80 bpm)2. No long pause3. No VT,no PSVT4. ST-T change was noted5. 5 APCs were noted6. Standard deviation over all normal beats was 116.8 ms.7. Patient remark 3 events : Normal sinus rhythm without sighificant ST-T change was found--請主任幫我解答謝謝您!
王，20~29歲男性，詢問日期：2021/09/07
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好要用的輕 只能壓掉大部分的心律不整 偶而在出現應屬合理ST-T change 代表什麼意思難說建議您回診時和醫師討論為宜 別亂猜自己嚇自己我看報告是沒什麼問題別擔心平安彰化醫院關心您
回覆日期：2021/09/07
彙整補充說明
您好！首先，感謝您對於心臟健康的關注，並願意尋求專業的醫療意見。
針對您的問題，我會分成兩個部分來解釋：心房早期收縮的治療效果以及ST-T變化的解讀。
心房早期收縮的治療效果
心房早期收縮（APC）是一種常見的心律不整，通常不會對健康造成重大威脅。
您提到在服用律諾（Rynol）和心律整（Rhythm Control）後，最初的兩三週內沒有感覺到早縮，但最近又出現了一次。
這種情況在心律不整的治療中是相對常見的，因為藥物的效果可能會隨著時間而有所變化，或是受到其他因素的影響，例如壓力、疲勞或生活習慣的改變。
藥物的效果並不總是能夠完全消除所有的早期收縮，特別是對於一些輕微的心律不整來說。
這並不意味著藥物無效，可能只是表示您的心臟對藥物的反應有所變化。
建議您持續服用藥物，並定期回診，讓醫生根據您的情況調整治療方案。
ST-T變化的解讀
關於您提到的24小時心電圖報告中出現的ST-T變化，這是一個需要關注的指標。
ST-T變化可能表示心肌缺氧或缺血的情況，但並不一定意味著您有嚴重的心臟問題。
這種變化可能由多種因素引起，包括心臟的生理狀態、情緒壓力、運動後的影響等。
由於您提到有焦慮和憂鬱的情況，這些心理因素也可能影響心臟的功能，導致心電圖的變化。
建議您在回診時，向醫生詳細詢問ST-T變化的具體意義，並討論是否需要進一步的檢查或治療。
心理健康的影響
最後，您提到的焦慮和恐慌症狀，這些情緒問題可能會加重您對心臟健康的擔憂，進而影響您的生活品質。
建議您尋求心理健康專業人士的幫助，學習一些放鬆技巧或認知行為療法，這些方法能夠幫助您更好地管理焦慮情緒，減少對心臟健康的過度擔憂。
總結來說，心房早期收縮的治療效果可能會因個體差異而有所不同，並不一定能完全消除所有症狀。
ST-T變化需要在醫生的指導下進一步評估，而心理健康的管理同樣重要。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的健康狀況，並在醫療團隊的支持下，找到適合您的治療方案。
祝您早日康復！
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