肛門周圍反復出現硬塊和膿皰,是否為廔管症狀?-外科

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肛門廔管還是皮膚問題??


一年前肛門左側長了一個膿觴,引流後就沒有再在同個位置復發,但這一年內從右側大陰唇到右側肛周卻不斷有較硬的小顆粒長出,上個月在一年前位置的對面(也就是右側)長了一個柔軟又發展迅速的膿觴,當下用抗生素壓掉完全消失,但過不了多久裡面又長出小硬塊,吃藥消失的也有點慢,想問這樣不斷在不同位置積膿的狀況會是廔管嗎?
看了三次醫生,兩位說是皮膚問題,一位說可能有廔管,在沒有確切診斷的狀況下不知道該不該去接受手術,謝謝醫生回答。



匿名,20~29歲女性,詢問日期:2021/09/11

柯芳序 醫師回覆-外科


沒有確定診斷當然不能貿然手術建議妳請醫師詳細診斷再決定除了肛門膿瘍及廔管以外也有可能是巴氏腺發炎如果直肛科醫師認為不是肛門廔管可以請婦產科醫師診查看看



回覆日期:2021/09/11

彙整補充說明


根據您的描述,肛門周圍反復出現硬塊和膿皰的情況,確實可能與肛門廔管有關,但也有其他可能的原因。
首先,肛門廔管通常是由肛門膿瘍引起的,膿瘍在治療不當或未完全引流的情況下,可能會形成與肛門相連的管道,這就是廔管。
廔管的特徵包括持續的膿液排出、反復發作的膿瘍以及在肛門周圍出現的硬塊。

然而,您提到的情況也可能是由其他皮膚問題引起的,例如毛囊炎、皮脂腺囊腫或巴氏腺炎等。
這些情況有時會表現為硬塊或膿皰,並且可能在不同位置反復出現。
特別是巴氏腺炎,這是一種常見的婦科問題,可能導致大陰唇附近的腫塊或膿皰。

在您看過的醫生中,有兩位認為這是皮膚問題,而另一位則懷疑可能是廔管。
這樣的情況下,建議您可以考慮以下幾點:
1. 進一步檢查:如果您對目前的診斷仍有疑慮,可以尋求其他專科醫生的意見,特別是大腸直腸外科或婦產科的專家。
他們可以進行更詳細的檢查,包括觸診和影像學檢查,以確定是否存在廔管或其他病變。

2. 觀察症狀:如果您發現硬塊或膿皰的出現伴隨著疼痛、發熱或其他不適症狀,應立即就醫。
這些症狀可能表明感染或其他更嚴重的問題。

3. 治療選擇:如果確診為廔管,通常需要手術治療以根除病灶,防止再次發作。
如果是其他皮膚問題,則可能需要針對性的藥物治療或其他非手術方法。

4. 生活方式調整:在日常生活中,保持良好的衛生習慣,避免久坐,增加運動,並注意飲食,這些都有助於減少肛門周圍問題的發生。

總之,肛門周圍的反復硬塊和膿皰不一定是廔管,但需要進一步的專業診斷來確定病因。
建議您不要急於接受手術,應該在確定診斷後再做決定。
保持與醫生的良好溝通,並根據醫生的建議進行後續的檢查和治療。
希望您能早日找到合適的解決方案,恢復健康。

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柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:到底是什麼問題未經醫師親自檢查是無法作出正確診斷的肛裂、痔瘡、廔管、膿瘍或是潛毛性囊腫都有可能建議你還是請醫師檢查看看比較好以免延誤就醫造成病情惡化

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