手術是否能解決反覆發作的肛門廔管？-外科

要不要去做手術，一次解決?？

本人有便秘習慣，不固定排廢物，但是從去年開始，我發現只要有便秘排不出廢物，肛門附近就會冒出小硬塊，我上網查懷疑是肛門廔管，坐走都會痛，最嚴重一次就是股溝出現膿包和肛門出現2個硬塊，那次真的很痛，我有用針刺結果沒破，過幾天後就因外力壓破掉，想看醫生，又因自己是女的，要脫褲子給醫生看屁股，還有肛門真的很羞恥。現在是一出現我就忍幾天，讓它自行消種。

我想請問，這種病症會反覆復發，要不要去醫院做手術把幾個管全都切除，一勞永逸呢?不然每次便祕排不出廢物，只有幾天排不出都很用力感覺肛門擴張，出現硬塊機率很高，每次一出現都要痛好幾天。平常便祕如有排出廢物就還好了。

匿名，30~39歲女性，詢問日期：2018/05/15

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

自行用針處理肛門病灶是很危險的事

有可能會因為細菌感染造成敗血症

不可輕易嘗試

依妳的描述看來比較像是肛門廔管感染合併膿瘍

正確的診斷還是要請醫師檢查才能確定

請儘快尋求醫師協助

以免病情惡化危及生命

回覆日期：2018/05/15
資料來源：台灣e院 - 要不要去做手術，一次解決?

彙整補充說明

肛門廔管是一種常見的肛門疾病，通常是由於肛門腺體的感染或阻塞所引起的，導致形成一條異常的通道，連接肛門與皮膚或其他腔體。
根據您的描述，您有便秘的習慣，並且在排便時經常感到不適，這可能會加重肛門廔管的症狀，甚至導致反覆發作。

首先，手術是治療肛門廔管的主要方法，尤其是當廔管反覆發作時。
手術的目的是完全切除廔管，這樣才能有效地減少復發的機會。
若不進行手術，廔管可能會持續存在，並在便秘或其他因素影響下再次發作，造成疼痛和不適。

您提到的便秘問題也是一個重要的因素。
便秘會導致排便困難，增加肛門區域的壓力，從而可能引發或加重廔管的症狀。
因此，改善排便習慣，保持大便通暢是非常重要的。
您可以考慮增加膳食纖維的攝取，保持充足的水分，並適度運動，以促進腸道健康。

關於手術的選擇，傳統手術和微創手術各有其優缺點。
傳統手術通常能更徹底地切除廔管，但恢復時間可能較長，且術後疼痛感較明顯。
微創手術則可能減少術後疼痛和恢復時間，但在某些情況下，可能無法完全切除所有的廔管，導致復發的風險。
因此，選擇哪種手術方式應該根據您的具體情況，並與主治醫師充分討論。

如果您對手術有顧慮，特別是擔心手術後的併發症（如大便失禁），建議您與醫生詳細討論這些擔憂。
醫生可以根據您的病情，提供專業的建議和治療方案。

最後，雖然您可能對就醫感到羞恥，但及早尋求醫療幫助是非常重要的。
肛門疾病的診斷和治療是醫生的專業，您不必感到羞愧。
及時就醫可以避免病情惡化，並改善您的生活品質。
希望您能夠重視這個問題，並儘快尋求專業的醫療建議。