B肝帶原是否會傳染?專業醫生解答-肝膽腸胃科

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B肝傳染疑慮?


醫生您好!我有一個朋友 他說他是母體傳染他是b肝帶原著 但是卻說他不會傳染給別人 。
請問是否有這種說法 還是我誤解了什麼 ?



a男,20~29歲男性,詢問日期:2021/09/13

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


血液仍會傳染(故不能捐血),飲食則不會傳染。



回覆日期:2021/09/13

彙整補充說明


B型肝炎(B肝)是一種由B型肝炎病毒(HBV)引起的肝臟疾病,主要透過血液和體液傳播。
您提到的朋友是B肝帶原者,這意味著他體內持續存在B型肝炎病毒,並且通常會在血液檢查中顯示出表面抗原(HBsAg)陽性。
關於傳染性,這是一個相對複雜的問題。

首先,B肝帶原者的傳染性並不是絕對的,這取決於多個因素,包括病毒的活性、是否有其他合併症(如慢性肝炎、肝硬化等),以及是否有適當的醫療管理。
一般來說,B肝的傳染途徑主要有兩種:垂直傳染和水平傳染。

1. 垂直傳染:這是指母親在懷孕或分娩過程中將病毒傳給新生兒。
如果母親是B肝帶原者,且e抗原(HBeAg)陽性,則新生兒感染的風險會相對較高。
為了預防這種情況,現今醫療上會建議對於B肝帶原的孕婦進行疫苗接種和免疫球蛋白的注射,以降低新生兒感染的風險。

2. 水平傳染:這是指透過血液或體液的接觸來傳播病毒。
例如,共用針具、刮鬍刀、牙刷等,或是性接觸都可能導致傳染。
B肝病毒在唾液、精液和陰道分泌物中也可能存在,因此在這些情況下也有傳染的風險。

至於您的朋友所說的「不會傳染給別人」,這可能是基於他目前的健康狀況或醫療檢查結果。
如果他的e抗原是陰性,這通常表示他的傳染性較低,但並不代表完全不會傳染。
即使是低傳染性的帶原者,仍然需要謹慎對待,特別是在與他人有密切接觸的情況下。

對於B肝帶原者來說,定期的醫療檢查是非常重要的,包括肝功能檢查和病毒量檢測,以便及早發現任何潛在的肝臟問題。
此外,帶原者應避免共用可能接觸血液的物品,並在性行為中採取適當的保護措施,以降低傳染給伴侶的風險。

總結來說,B肝帶原者仍然有傳染的風險,尤其是在特定的情況下。
建議您的朋友與醫生進一步討論他的具體情況,以獲得更詳細的建議和指導。
同時,對於有B肝帶原者的家庭成員,進行疫苗接種和抗體檢查也是非常重要的預防措施。
希望這些資訊能幫助您更好地理解B型肝炎的傳染性及其相關風險。

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