肋骨突出伴疼痛:治療建議與原因探討-骨科

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肋骨突起明顯且覺皮膚繃緊偶會痛?


本人於17歲那年發現肋骨骨頭微突當時並無受過外傷曾至台北仁愛就診告知並無異常,經年累月常覺日益變大(像雞蛋般)且常會疼痛並覺皮膚被繃得很緊(像是懷孕九個月一樣的繃緊),平躺時明顯感覺左邊確實較為突起,但醫師都不覺平躺有較突.曾於五年前照過x光片,醫師告知無礙囑用所開肌肉酸痛藥膏外用即可但未見效.此症困擾本人已久,請幫忙指引該從何處著手治癒及究竟是何因造成?感謝您的協助.ANNY



ANNY,30~39歲女性,詢問日期:2003/05/20

施國正 醫師回覆-骨科


肋骨微突可能是軟骨突或者是良性骨瘤,如果是骨瘤則可能會慢慢的變大,我不清楚你描述的位置是否在上腹接近胸廓的位置,如果是的話就有可能是劍突的部份,祥細的情形還是要請骨科的專科醫師鑑定才行。
照x光或做其他的檢查可能有必要。



回覆日期:2003/05/20

彙整補充說明


您好,ANNY:
針對您提到的肋骨突出及伴隨的疼痛問題,首先我想強調,這是一個複雜的症狀,可能涉及多種因素。
根據您描述的情況,肋骨的微突可能與多種原因有關,包括但不限於軟骨的變化、肌肉的緊張、甚至是某些良性骨瘤的可能性。
以下是一些可能的原因及建議的治療方法。


可能的原因
1. 生長發育過程中的變化:在青少年時期,骨骼和軟組織的發展可能會導致某些部位的突出,這通常是正常的生理現象,但如果伴隨疼痛,則需要進一步檢查。

2. 肋間肌或軟骨的發炎:長期的疼痛可能是由於肋間肌的過度使用或發炎所引起的。
這種情況下,疼痛通常會在特定的動作或姿勢下加劇。

3. 良性骨瘤或其他骨骼異常:雖然您之前的X光檢查未見異常,但某些小的骨瘤或其他結構性變化可能不易在X光中顯示出來,這可能需要進一步的影像學檢查,如MRI或CT掃描。

4. 姿勢問題:不良的姿勢可能導致肌肉緊張,進而影響肋骨的排列,造成不適和疼痛。


治療建議
1. 專業評估:建議您再次就診,這次可以考慮尋求骨科或胸腔外科專科醫師的意見,並要求進行更詳細的影像學檢查(如MRI),以便更清楚地了解肋骨的狀況。

2. 物理治療:如果確定是由於肌肉緊張或姿勢不良引起的,物理治療可以幫助改善肌肉的柔韌性和力量,並減少疼痛。
尋找專業的物理治療師進行評估和治療是個不錯的選擇。

3. 運動與核心訓練:適當的運動可以增強核心肌群,改善姿勢,減少對肋骨的壓力。
建議您可以從低強度的運動開始,例如游泳、快走等,逐漸增加強度。

4. 藥物治療:如果疼痛持續,您可以考慮使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)來減輕疼痛和炎症,但應在醫師的指導下使用。

5. 避免過度按壓:如您所提到的,長期按壓疼痛部位可能會加重發炎,建議避免過度觸摸或按壓該部位。

6. 心理支持:長期的疼痛會影響心理健康,建議您可以尋求心理諮詢,幫助您應對這些困擾。


結論
肋骨突出伴隨疼痛的情況需要多方面的評估和治療。
建議您尋求專業醫師的意見,進一步檢查並制定合適的治療計畫。
保持良好的生活習慣和運動習慣,對於改善症狀也有很大的幫助。
希望您能早日找到合適的解決方案,減輕不適,恢復健康。
祝您早日康復!

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