S1-S2部位的2cm Tarlov cyst是否與尿失禁有關?-神經外科

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有2cm Tarlov cyst 在S1–2?


三年前因為一次摔倒,一屁股坐地上,之後就發現脊椎S1-S2 有2.x cm 大的囊腫。
看了醫生說是Tarlov cyst , 目前都是在觀察。
可是,前兩天,睡到早上尿床了,可是我都是尿了一點就醒了,就馬上起來。
起來的時候是可以自主控制不尿的。
那時候我就是覺得應該是我睡傻了。
可是隔了兩天,同樣的事又發生了,也是我剛尿幾滴就馬上醒了。
日間時間,我上廁所的次數是比較少。
平常不會有尿急的感覺,我都是到了廁所門口,或是到了馬桶前就會突然很急很急,像快要尿褲子這樣。
因為是大人了還尿床,說起來很尷尬,很不好意思。
可是我有點擔心,同樣的情況會不會又再出現,又擔心這是不是跟tarlov cyst 有關。
醫師,這些情況就跟我的tarlov cyst 有關嗎?



文,30~39歲女性,詢問日期:2021/09/21

趙紹清 醫師回覆-神經外科


2公分的朞椎的腫瘤若有壓力就會到症狀虛空留院檢查評估...有需開刀之可能性若有大小便覺功能之問題 建議至門診評估開刀之可能性



回覆日期:2021/09/21

彙整補充說明


Tarlov cyst(塔爾洛夫囊腫)是一種位於脊椎神經根周圍的囊腫,通常是由於神經根的鞘膜擴張所形成。
這種囊腫在許多情況下是無症狀的,並且許多人可能終其一生都不會察覺到它的存在。
然而,當囊腫的大小超過一定程度,或是對周圍的神經組織造成壓迫時,可能會引發一系列的症狀,包括疼痛、麻木、以及在某些情況下,可能影響到膀胱和腸道的功能。

根據您的描述,您在三年前因摔倒而發現的Tarlov cyst目前大小約為2公分。
您提到的尿失禁情況,包括在睡眠中不自主排尿和日間的急迫感,確實可能與Tarlov cyst有一定的關聯。
這是因為囊腫可能對S1-S2區域的神經根造成壓迫,進而影響到膀胱的控制功能。

尿失禁的原因可以是多方面的,除了Tarlov cyst的影響外,還可能與其他因素有關,例如盆底肌肉的功能、神經的傳導、以及心理因素等。
您提到的在廁所前突然感到急迫的情況,可能是由於膀胱的過度敏感或是神經傳導的問題。
這種情況在某些人中是常見的,尤其是當膀胱受到壓迫或刺激時。

在您的情況下,建議您持續觀察囊腫的變化,並定期回診以評估其對神經的影響。
如果囊腫的大小持續增大,或是出現其他神經症狀(如持續的麻木、疼痛等),則可能需要考慮進一步的檢查或治療。
醫生可能會建議進行MRI檢查,以更清楚地了解囊腫的狀況及其對周圍組織的影響。

此外,對於尿失禁的情況,您可以考慮進行一些非侵入性的治療方法,例如膀胱訓練、凱格爾運動等,這些方法有助於加強盆底肌肉,改善尿控能力。
若情況持續不改善,則可能需要尋求泌尿科醫生的進一步評估和治療。

總之,Tarlov cyst可能與您的尿失禁有關,但具體的影響程度需要透過專業的醫療評估來確定。
建議您與醫生保持良好的溝通,並根據醫生的建議進行相應的檢查和治療。
希望您能早日找到合適的解決方案,改善目前的情況。

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