藥物副作用？
醫師您好本人去年曾因自律神經失調服藥過，幾週前再因為焦慮、自律神經失調症狀等問題到精神科就診，醫師開了怡必隆，一次5mg每日兩次，吃了兩週後有稍微改善，但依然有緊繃、頭痛等問題，但沒有明顯副作用。
醫師說這款藥不太會出現副作用，因此目前調高劑量到一般成人劑量，也就是一次10mg每日兩次。
但今天早上吃了一顆後，開始覺得頭暈想睡，很擔心副作用會干擾我的生活。
想請問醫師：調高劑量會不會造成副作用出現？
需要適應多久才能改善呢？
因為以前吃易思坦1顆都不曾有副作用，也覺得治療效果很好，現在擔心是不是應該請醫生換藥😵💫
麗莎，20~29歲女性，詢問日期：2021/09/23
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好1. 服用怡必隆(Buspirone)是有可能會出現頭暈、噁心等副作用；但一般而言較少出現嗜睡的副作用。
2. 易思坦(Escitalopram)與怡必隆(Buspirone)這兩種是不同的藥物，作用機轉與可能的副作用都不同，建議您與原本的醫師討論，感謝您。
回覆日期：2021/09/23
彙整補充說明
您好！針對您的問題，首先要了解怡必隆（Buspirone）這種藥物的作用及其副作用。
怡必隆主要用於治療焦慮症，尤其是慢性焦慮。
它的作用機制與傳統的抗焦慮藥物（如苯二氮平類）不同，主要通過調節大腦中的血清素和多巴胺受體來發揮作用。
在您提到的情況中，您最初的劑量是5mg每日兩次，經過兩週的服用後，雖然有些改善，但仍然感受到緊繃和頭痛的症狀。
這些症狀可能與焦慮本身有關，也可能是藥物的副作用。
當醫師將劑量調高至10mg每日兩次後，您開始感到頭暈和想睡，這是需要注意的情況。
一般來說，怡必隆的副作用相對較少，常見的副作用包括頭暈、噁心、失眠、頭痛等。
調高劑量後，副作用的出現是有可能的，因為每個人的身體對藥物的反應不同。
您提到的頭暈和想睡的情況，可能是因為身體尚未完全適應新的劑量。
通常，身體需要一些時間來適應劑量的變化，這段時間可能會因人而異，通常在幾天到幾週之間。
如果您在調整劑量後感到的副作用影響到日常生活，建議您儘快與醫師聯繫，討論您的症狀和擔憂。
醫師可能會根據您的反應調整劑量，或考慮更換其他藥物。
您提到過去使用易思坦（Escitalopram）時沒有副作用，這是因為不同的藥物對不同個體的影響是不同的，且每種藥物的作用機制和副作用也不盡相同。
在此也建議您在服用任何藥物時，保持與醫師的良好溝通，並定期回診以評估治療效果和副作用。
若有任何不適，及時告知醫師是非常重要的。
希望您能早日找到合適的治療方案，改善焦慮和自律神經失調的症狀，祝您健康！
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