婆婆排便不順暢且有糞便自肛門排出，是否為肛門擴約肌鬆弛？-外科

刺激肛門，糞便會跑出來？

醫生您好：我的婆婆目前67歲，近日排便不順暢，都需用莞腸來幫助排便～也發現排便後，幫婆婆用水洗肛門時，婆婆不自主的排一些些糞便（是排那種很像薄膜的糞便，只有一點點）之後再請婆婆坐到馬桶上，卻又沒便意，再次洗屁屁，又跑了一些些出來～反反覆覆約3次～想請問醫生，這樣算是肛門擴約肌鬆弛嗎？
謝謝醫師幫忙解答

Show Wang，30~39歲女性，詢問日期：2021/09/27

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

老人家的確有可能發生這種現象

有可能是括約肌力量不足造成直腸黏液滲出

但是67歲還不算年紀特別大

除非伴有其他重大疾病

但是直腸腫瘤也有可能

如果沒有做過大腸鏡檢查

最好是找醫師安排檢查比較好

回覆日期：2021/09/27
資料來源：台灣e院 - 刺激肛門，糞便會跑出來

彙整補充說明

根據您描述的情況，婆婆的排便不順暢以及在排便後不自主排出少量糞便，確實可能與肛門擴約肌的功能有關。
隨著年齡的增長，許多老年人會出現括約肌力量減弱的情況，這可能導致排便控制能力下降，進而出現不自主排便的現象。

首先，肛門擴約肌的主要功能是控制糞便的排出，當這些肌肉因為年齡、疾病或其他因素而變得鬆弛或無法正常運作時，可能會導致排便不順暢或不自主排便。
您提到的「薄膜狀的糞便」，可能是因為直腸內的糞便未能完全排出，導致直腸內的黏液或少量糞便在排便後不自主地流出。

此外，這種情況也可能與其他因素有關，例如腸道功能障礙、便秘、直腸的結構問題或神經系統的影響。
年長者的腸道蠕動可能會減緩，導致便秘，而便秘又可能使得排便時的壓力增大，進一步影響肛門擴約肌的功能。

建議您帶婆婆去看專科醫師，尤其是腸胃科或肛門直腸科的醫生，進行詳細的檢查。
醫生可能會建議進行大腸鏡檢查或其他影像學檢查，以排除潛在的結構性問題，如腫瘤或其他病變。
此外，醫生也可能會建議進行肛門功能測試，以評估肛門擴約肌的力量和功能。

在此同時，您可以考慮幫助婆婆調整飲食，增加纖維素的攝取，例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物，這有助於改善腸道健康和促進排便。
此外，保持適當的水分攝取和適度的運動也有助於促進腸道蠕動，減少便秘的發生。

最後，若婆婆的情況持續未改善，或出現其他症狀如腹痛、體重減輕等，務必儘快就醫，以便及早診斷和治療。
希望這些建議能對您和婆婆有所幫助，祝婆婆早日恢復健康。

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