胸痛是否為肋間神經痛或肺癌徵兆？-胸腔內科

請問這是肋間神經痛嗎？？

幾天前我發現自己的胸部右邊外側的位置感覺有些疼痛(但不至於會影響作息)，而且過去也都沒有像是咳嗽或呼吸困難這樣的症狀，請問醫師這有可能是肋間神經痛嗎？
還是說這是肺癌的徵兆呢？
若是前者該怎麼處置呢？

陳先生，20~29歲男性，詢問日期：2021/09/27

張子晏醫師回覆-胸腔內科

陳先生您好，依照年齡及提問的症狀描述，如果沒有一些外傷、運動訓練、等等刺激的因素，但卻有症狀持續惡化等狀況，可以考慮至胸腔內科就診排除一些局部發炎或其他肺部問題造成的疼痛。
是肺癌的機會很低，但其他問題可能要進一步檢查才能排除。
彰化醫院胸腔內科關心您的健康

回覆日期：2021/09/27

彙整補充說明

胸痛的原因有很多，肋間神經痛和肺癌都是可能的原因，但根據您的描述，這種疼痛的特徵更可能是肋間神經痛，而非肺癌的徵兆。

肋間神經痛通常是由於肋間神經受到壓迫或刺激所引起的，這種情況可能與姿勢不良、過度使用肌肉、外傷或其他局部的炎症有關。
您提到的疼痛位於胸部右側外側，且並未伴隨咳嗽或呼吸困難等其他症狀，這些都使得肋間神經痛的可能性增加。
肋間神經痛的疼痛通常是局部的，並且在按壓時可能會感到更明顯。

相對而言，肺癌的胸痛通常是比較晚期的症狀，並且常伴隨其他症狀，如持續性咳嗽、咳血、呼吸困難、體重減輕等。
根據您的情況，肺癌的可能性相對較低，尤其是在沒有其他明顯症狀的情況下。

如果您懷疑是肋間神經痛，建議您可以採取以下幾個步驟來處理：
1. 休息：避免過度活動，讓身體有時間恢復。

2. 熱敷或冷敷：根據個人感受，使用熱敷或冷敷可以幫助緩解疼痛。
熱敷可以促進血液循環，冷敷則可以減少炎症。

3. 止痛藥：可以考慮使用非處方的止痛藥，如布洛芬或對乙醯氨基酚，來緩解疼痛。

4. 姿勢調整：注意坐姿和站姿，避免長時間保持同一姿勢，特別是彎腰或扭轉的姿勢。

5. 物理治療：如果疼痛持續不退，建議尋求專業的物理治療，透過專業的手法和運動來改善症狀。

如果在自我處理後，疼痛仍然持續或加重，建議您儘早就醫，進一步檢查以排除其他可能的病因。
醫生可能會根據您的症狀進行身體檢查，並可能建議進行影像學檢查（如X光或CT掃描）來確認診斷。

總之，根據您的描述，肋間神經痛的可能性較高，但若有任何疑慮或症狀惡化，請務必尋求醫療專業的意見。
健康是最重要的，及早檢查和治療能夠避免潛在的健康問題。
希望您早日康復！