胸腔內科專欄:氣喘與SARS之區別及運動建議-胸腔內科

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氣喘的問題...?


醫生您好:本人持續咳嗽已兩個多月了,尤其以晚上睡覺時最嚴重,無法成眠,喉嚨斯斯生很大,但白天無異狀,到過診所去看過,吃了藥就好了,但斷藥後沒兩天又不行了,如此來來回回的看病,一直無法根治,後來去照x光片後醫生才覺得是氣喘,但因現在sars流行,其症狀和氣喘幾乎沒差別,除了我沒發燒外...我很擔心,又不敢到醫院看病了,請問氣喘和sars有明顯的分別嗎?醫生會不會騙我啊?還有...我有空會做做運動,那麼慢跑行嗎?會不會激發氣喘發作?謝謝!!!



jimmy,30~39歲男性,詢問日期:2003/05/23

楊文達 醫師回覆-胸腔內科


jimmy您好持續咳嗽已兩個多月,尤其以晚上睡覺時最嚴重,無法成眠,喉嚨斯斯生很大,但白天無異狀,聽起來像支氣管比較敏感的樣子,到吃了藥就好了,不像氣喘,通常氣喘會有哮鳴音,還會有呼吸困難的感覺.照X光片很難診斷是否有氣喘,通常需借助肺功能檢查及必要時做氣管激發試驗.現在sars流行,其症狀和氣喘幾乎完全不一樣.醫生不會騙您,也不會把一個像SARS的病人放回去家裡,醫師延遲通報是要受罰的.如要多膫解有關SARS的相關問題,可到疾病管制局網站瀏覽!



回覆日期:2003/05/23

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我會從氣喘與SARS的區別、您的症狀以及運動建議三個方面進行說明。

首先,氣喘(Asthma)是一種慢性呼吸道疾病,主要特徵是氣道的持續性發炎,導致呼吸困難、喘鳴及咳嗽等症狀。
氣喘的症狀通常會在夜間或清晨加重,並且可能因為接觸過敏原(如塵蟎、花粉、動物皮屑等)或運動而誘發。
相對而言,SARS(嚴重急性呼吸道症候群)是一種由冠狀病毒引起的急性呼吸道感染,主要症狀包括高燒、咳嗽、呼吸困難及肌肉疼痛等。
雖然氣喘和SARS在某些方面(如咳嗽和呼吸困難)有相似之處,但SARS通常伴隨有發燒及全身不適,而氣喘則不會有這些全身性症狀。
您提到的「沒有發燒」這一點,對於區分氣喘和SARS是非常重要的。

其次,關於您的持續咳嗽問題,這可能與氣喘的發作有關。
您提到的「晚上睡覺時最嚴重」的情況,符合氣喘的特徵。
由於氣喘的症狀可能會因為環境變化或過敏原而加重,因此建議您在家中保持空氣流通,並盡量避免接觸已知的過敏原。
如果您在服用藥物後症狀有所改善,但停藥後又復發,這可能意味著您的氣喘尚未得到充分控制,建議您再次就醫,尋求專業的胸腔科醫師進行進一步的檢查和治療。

至於運動方面,慢跑對於氣喘患者來說,可能會有一定的風險,特別是在氣喘未得到良好控制的情況下。
運動可能會誘發氣喘發作,尤其是在寒冷或乾燥的空氣中進行高強度運動時。
因此,建議您在運動前進行充分的熱身,並在運動時隨身攜帶速效的支氣管擴張劑(如沙丁胺醇),以備不時之需。
此外,您可以選擇低強度的運動,如散步或游泳,這些運動對於氣喘患者來說通常較為安全。

最後,若您對於醫生的診斷有疑慮,建議您尋求第二意見,或是到其他醫療機構進行檢查。
醫生的職責是根據您的症狀和檢查結果提供最合適的診斷和治療,並不會故意隱瞞或欺騙患者。

總結來說,氣喘與SARS有明顯的區別,您的症狀可能與氣喘有關,建議您尋求專業醫療意見以獲得適當的治療。
運動方面,應根據自身的情況選擇合適的運動方式,並注意運動過程中的身體反應。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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