坐太久影響健康？從大便變化看出肝膽腸胃問題-肝膽腸胃科

大便細黑、變硬、有顆粒、黏液與食物殘渣，肛門用力有出血，出血後有發燒症狀？

您好
我是長期會坐在椅子上的電腦程式工程師，目前日常大部分時間也是坐在椅子上寫程式
喝水量約3000cc以上，但運動時間不固定，一周還是至少有三次
我的看習慣很差所以很少看醫生，不過我想打破這個習慣
過去沒有去大醫院看診的經歷所以想先在這問問看

我幾乎都是每天早上排便，偶爾會隔一天才大
我的肛門似乎很容易受傷，不小心多用力點就有點小刺痛，過去偶爾會被大便割傷小出血
不過去年有發生過出血量比較大的狀況，就是會滴血的那種，在去年三月到六月，一個月發生一次，而每次流血後的那天晚上都會發燒頭痛，過一兩天才完全好，六月後就停止了，當時就沒有去看診

目前的狀況是
大約兩個禮拜前早上突然出現大便變細、變黑、變硬、有顆粒、黏液與食物殘渣的狀況如標題所寫，有灼燒感，而且大便一直沒辦法排乾淨，要一直大，導致我坐在馬桶上大便大了30分鐘以上，而且大完後幾個小時又想大，也是一樣的狀況，那一天大概蹲了三次廁所
因為又硬又顆粒狀我也不敢太用力怕又流血，但似乎還是受傷了，有疼痛感，一樣是滴血的狀態，大完便後血就停止，後來也有出現微微的發燒，但頭痛狀況比較明顯且持續了兩天
這個大便狀態持續了兩天
後來大便狀況就慢慢變成泥狀或是非常軟的大便，但一樣帶有黏液，沒有再排出上述的那種大便
自認為是腸胃炎之類的症狀
於是就吃得比較清淡，改吃麵跟粥類
但一樣沒有去看醫生

一直到三天前大便已經成形而且比較大顆(直徑大約2公分以上)，而且比較堅硬跟以前一樣，我才開始又恢復過去的飲食

但今天大便時原先是正常的大便，但後來卻又再大出細長黑大便，有灼燒感，一樣是有硬顆粒又帶有食物殘渣，而且這次水分比較少，更難大出，一樣又受傷出血

所以我打算一次問清楚
1.肛門或者直腸的可能的狀況
2.腸胃可能的狀況

小林，20~29歲男性，詢問日期：2021/10/03

蔡金記醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院肝膽腸胃科主任

小林先生您好：
建議可至大腸直腸肛門科看診及檢查。
南投醫院肝膽腸胃科蔡金記主任

回覆日期：2021/10/03
資料來源：台灣e院 - 大便細黑、變硬、有顆粒、黏液與食物殘渣，肛門用力有出血，出血後有發燒症狀

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您長期坐在椅子上，並且有排便習慣的變化，這可能與您的生活方式及飲食習慣有關。
長時間坐著不僅會影響血液循環，還可能導致腸道蠕動減緩，進而引發便秘或其他腸胃問題。

首先，針對您提到的肛門或直腸的狀況，您經常感到肛門刺痛，並且有出血的情況，這可能是由於便秘導致的肛裂或痔瘡。
當大便過硬或過大時，排便時會對肛門造成過大的壓力，導致肛門周圍的皮膚或黏膜受損，出現小裂口，進而引發出血和疼痛。
您提到的「滴血」情況，尤其是在排便後出現，這是需要特別注意的信號。

此外，您提到的大便變細、變黑、變硬、帶有黏液及食物殘渣，這些變化可能與腸道的健康狀況有關。
大便變黑可能是由於消化道出血，尤其是上消化道出血（如胃或小腸），而這種情況需要及時就醫檢查。
大便中出現黏液則可能是腸道發炎的徵兆，這可能與腸炎或腸躁症有關。

針對腸胃的狀況，您提到的灼燒感和排便不順暢，可能與腸道的功能失調有關。
長時間的壓力、飲食不均衡及缺乏運動都可能導致腸道功能下降，進而影響排便的頻率和質量。
建議您在日常生活中增加纖維素的攝取，例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物，這有助於促進腸道蠕動，改善便秘的情況。

此外，保持充足的水分攝取也是非常重要的，雖然您每天喝水量達到3000cc，但如果飲食中纖維攝取不足，仍然可能導致大便乾硬。
建議您在飲食中增加纖維素的攝取，並且適當增加運動，這樣有助於改善腸道健康。

最後，考慮到您過去的症狀及目前的情況，建議您儘快就醫，尋求專業的醫療建議和檢查。
特別是出現大便變黑、出血及持續的腹痛等症狀，這些都是需要進一步檢查的警訊。
醫生可能會建議進行大腸鏡檢查，以排除潛在的腸道疾病，如腸炎、腸息肉或其他更嚴重的情況。

總之，長時間坐著的生活方式確實會對腸胃健康造成影響，建議您調整生活習慣，增加運動，改善飲食，並定期進行健康檢查，以維持良好的腸道健康。
希望您能早日恢復健康！