貓咬傷引發蜂窩性組織炎,傷口癒合情況如何?-外科

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蜂窩性組織炎?


醫師您好請問 被貓咬傷手背中指握拳後骨頭筋那個部位 就醫經診斷後為蜂窩性組織炎目前傷口中心有一個小洞會有組織液 黃色有點綠的膿。
有吃抗生素 第四天 無發燒畏寒但傷口紫色隆起 周圍有變硬結 壓會痛 且中指無法上下移動 請問這樣狀況有造成骨頭筋膜感染了嗎 我有傷口照片轉成網址如下https://i.imgur.com/AAtNZLF.jpg


郭先生,30~39歲男性,詢問日期:2021/10/08

許凱熙 醫師回覆-外科


依照您的描述及提供的圖片,傷口感染造成的蜂窩性組織炎已經改善,並不像是深層部位的感染,因為傷口位置剛好在中指關節處,因此會影響中指的活動,理論上會隨時間改善.

回覆日期:2021/10/08

彙整補充說明


被貓咬傷後引發蜂窩性組織炎的情況,確實需要特別關注。
根據您的描述,傷口中心有小洞並流出黃色帶綠色的膿,這可能是感染的表現。
蜂窩性組織炎通常是由細菌感染引起的,尤其是貓的口腔中可能攜帶的細菌,這些細菌在咬傷後進入皮膚下層組織,導致發炎和腫脹。

您提到目前已經服用了抗生素,這是治療蜂窩性組織炎的主要方法之一。
抗生素能夠幫助控制感染,減少炎症反應。
第四天沒有發燒和畏寒是個好兆頭,表示系統性感染的風險較低。
然而,傷口周圍的紫色隆起和硬結,仍然需要密切觀察,因為這可能是感染未完全控制的跡象。

至於您提到的中指無法上下移動,這可能與腫脹和疼痛有關,也可能是因為周圍組織的炎症影響了關節的活動度。
若有骨頭或筋膜感染的情況,通常會伴隨著更嚴重的症狀,如持續的劇痛、發燒、以及功能喪失等。
建議您定期回診,讓醫生評估傷口的癒合情況,並根據需要調整治療方案。

在傷口癒合的過程中,您可以採取以下幾個措施來促進恢復:
1. 保持傷口清潔:每天用生理食鹽水或醫生建議的消毒液清洗傷口,並保持乾燥。

2. 定期換藥:根據醫生的指示,定期更換敷料,並使用適當的藥膏以促進癒合。

3. 觀察症狀變化:注意傷口的紅腫、疼痛、膿液的變化,若有惡化的情況,應立即就醫。

4. 避免過度使用受傷的手指:在癒合期間,盡量避免使用受傷的手指,以免加重腫脹和疼痛。

5. 保持良好的營養:均衡的飲食有助於身體的修復,特別是攝取足夠的蛋白質和維他命C。

若在接下來的幾天內,傷口的紅腫、疼痛、膿液的情況沒有改善,或是出現新的症狀(如發燒、劇痛等),建議您儘快回診,進一步檢查是否有骨頭或筋膜的感染。
醫生可能會考慮進一步的影像學檢查(如X光或MRI)來評估感染的範圍和嚴重性。

總之,雖然目前的情況看起來有改善的跡象,但仍需持續監測和適當的醫療介入,以確保傷口能夠順利癒合。
希望您早日康復!

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