雙側肺動脈擴張與心臟病及焦慮相關嗎?需要進一步檢查嗎?-胸腔內科

分享到:

雙側肺動脈擴張?


您好最近疑似焦慮復發 也不知道是不是心臟有問題 急診時有照X光 我看了報告 No cardiomegaly. Dilatation of bilateral pulmonary artery. No active lung lesion. Mild scoliosis of the T-spine. Normal appearance of L-spine. Mild abdominal ileus. Suspected small left renal stone.顯示有雙側肺動脈擴大問題 但急診醫生也沒有叫我回診看肺的問題因為半夜心悸冒汗虛弱而醒來 而我自己為了釐清是否為心臟問題或焦慮問體 有回診心臟科 有跑運動心電圖顯示總運動時間 07:05 最大心率:169 bpm 最大預測 181 bpm 的 93% 休息時心率:95 最大血壓:159/69 mmHg 休息時血壓:111/ 79 mmHg 最大 RPP:23550 mmHg*bpm 最大工作負載:10.1 米 ST:-2.20 mm,III 中 0.00 mV/s; 鍛煉階段 2 06:00 心律失常:A:11,PSVC:3 ST/HR 指數:1.78 μV/bpm 終止原因:達到目標心率III 導聯、AVF 上有 >1mm 的下坡 ST 壓低,但原始數據顯示臨界缺血變化 *不能排除缺血好像有輕微缺氧心臟科醫生有開 鎮定劑 心律錠 血管擴張劑 目前都沒吃 只有吃鎮定劑因為第二位心臟科醫生認為有可能偽陽性請問 肺雙側動脈擴大和心臟 或焦慮有關嗎 建議我再做時麼檢查釐清嗎


劉小姐,40~49歲女性,詢問日期:2021/10/11

周梓光 醫師回覆-胸腔內科


您好:您的問題需實際看診由醫師判斷,請再回心臟科就診。


回覆日期:2021/10/11

彙整補充說明


根據您的描述,您目前面臨的情況涉及雙側肺動脈擴張、心悸、焦慮等多重症狀。
首先,雙側肺動脈擴張可能與多種因素有關,包括心臟疾病、肺部疾病或其他系統性疾病。
肺動脈擴張通常是由於肺動脈高壓或心臟功能不全所引起的,這可能會導致心臟的右側負擔增加,進而影響心臟的結構和功能。

在您的急診報告中,顯示沒有心臟擴大(No cardiomegaly),這是一個相對正面的指標,表示心臟的大小在正常範圍內。
然而,您提到的心電圖檢查結果顯示有臨界缺血變化,這可能意味著心臟在運動時的供氧不足,這需要進一步的評估。

關於焦慮,焦慮症狀確實可以引起心悸、冒汗和虛弱等身體反應,這些症狀有時會與心臟問題混淆。
焦慮可能會導致心率加快,並引起胸部不適,但通常不會直接導致肺動脈擴張。
焦慮的影響主要是通過交感神經系統的激活來表現的,這可能會使心臟的負擔增加,但不會直接造成結構上的變化。

針對您的情況,建議您考慮以下幾點:
1. 進一步檢查:由於您的心電圖顯示有臨界缺血變化,建議您進一步進行心臟超音波檢查(心臟超音波可以評估心臟的結構和功能),以及可能的心導管檢查,以更清楚地了解心臟的狀況。

2. 肺動脈擴張的評估:肺動脈擴張的原因需要進一步的檢查來釐清,可能需要進行肺功能測試或心臟超音波來評估右心室的功能和肺動脈的壓力。

3. 焦慮管理:如果焦慮是您症狀的一部分,建議尋求心理健康專業人士的幫助,進行心理治療或行為療法,這可能有助於減輕您的焦慮症狀,並改善整體的生活品質。

4. 生活方式的調整:保持規律的運動和健康的飲食習慣是非常重要的,這有助於控制血壓和改善心臟健康。
避免過度的身體負荷,特別是在您感到不適的時候。

5. 定期追蹤:由於您有多重症狀,建議定期回診,並與醫生保持良好的溝通,以便及時調整治療方案。

總之,雙側肺動脈擴張可能與心臟病有關,但焦慮也可能是影響您症狀的一個因素。
建議您遵循醫生的建議,進行必要的檢查,以便獲得更準確的診斷和適當的治療。
希望您能早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

肺動脈高壓與心室擴張:治療建議與進一步檢查?

醫師你好我因為30歲開始就發現有高血壓現象,也知道自己有右心室肥大現象。所以吃高血壓藥也吃了26年以上。近期做心臟超音波和杜卜勒氏彩色血流圖檢查附上病例資料。請教醫師這種情況心室擴張和動脈擴張是否嚴重,日常我喜歡慢跑和登山是否該減量避免心率...


吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
根據報告顯示為輕度的肺動脈高壓,請持續服藥控制及規律運動、飲食清淡即可。

肺動脈高壓與心室擴張:治療建議與進一步檢查-點我查看詳細內容


胸腔內科問題:心悸胸悶一年多,是否可能演變為肺動脈問題??

醫師您好,我無菸酒 生活規律 本身沒過敏或氣喘體質 偶有運動 沒有什麼特別的壓力。心悸胸悶為主的症狀大約1年,已服恐慌症藥物與生理回饋放鬆習慣約一年。微喘心悸胸悶並沒有因為吃藥及生理回饋而改善,上個月慢跑了一下 臉色發白癱軟 心跳維持一百多...


簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:仍是有可能,請再到心臟科進一步檢查。

胸腔內科問題:心悸胸悶一年多,是否可能演變為肺動脈問題?-點我查看詳細內容


心電圖顯示心臟異常,焦慮是否可能引起??

位幼年型類風濕患者,病史23年,身高147,體重約30多年來常偶會有喘的情況,多位醫師都說有心雜音,近1個月較嚴重,近一星期開始胸口中間及偏左有悶、重物壓迫感,原想可能是神經肌肉痛,沒有馬上就醫。至前天因腳部發麻和胸口非常不適至胸腔內科就診...


李惠雄 醫師回覆-內科
1.胸部X光片一般是看不出心臟腫大或缺血現象,不過,卻可以從胸部X光片上看到有無心臟擴大,另外,我們也可以從心電圖上,判斷出是否有心肌缺氧 或心室肥大的情況。2.至於焦慮所引起的不適,心電 圖上是不會出現異常的。3.至於是否單純只是心臟...

心電圖顯示心臟異常,焦慮是否可能引起?-點我查看詳細內容


心臟超音波檢查顯示肺動脈壓力估計為34mmHg,是否需要追蹤??

醫師您好,去年因胸悶心悸就診心臟內科,當時檢查報告如下,想請問是否應回診追蹤p.s. 最近體能尚可,體重一年內緩慢增加約5kg,心悸狀況持平或略微減輕檢查日期:2022/10/18 Conclusion • Normal sizes of ...


李聖楷 醫師回覆-心臟血管專科
根據定義,若休息時肺動脈壓力超過25 mmHg或是運動時超過30mmHg就是肺高壓。根據妳的心臟超音波報告,結果為34mmHg,應該要再追蹤。另外,報告有提到"二尖瓣脫垂",我想這比較可以解釋妳的不適情形。建議調適生活中...

心臟超音波檢查顯示肺動脈壓力估計為34mmHg,是否需要追蹤?-點我查看詳細內容


相關常見問題