手麻肩頸僵硬:該看神經內科嗎?-神經內科

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手麻肩頸僵硬?


您好,我大約兩個月前有明顯肩頸僵硬的症狀(特別是往右前方歪頭時拉伸到的左側肌肉),剛開始以為是落枕,或是重訓時施力不當的代償症狀,但熱敷按摩舒展都沒有改善,最近半個月增加了手麻的症狀。
左手:肩膀、手臂外側、手掌掌背(中指、無名指、小指最明顯)些微發麻。
右手:和疑似落枕不是接續出現,但某些姿勢上手臂外側會有痠痛感。
請問這樣是要去復健科還是神經內科?
一般診所即可還是需要到大醫院做詳細檢查?
有哪些檢查是一定要做的呢?
感謝回覆!


Ling,40~49歲女性,詢問日期:2021/10/12

江俊宜 醫師回覆-神經內科


Ling 小姐您好:您提到“左手:肩膀、手臂外側、手掌掌背(中指、無名指、小指最明顯)些微發麻”可能要考慮第七頸椎的神經根受到壓迫。
建議您可以到神經內科或是復健科門診檢查(如神經傳導檢查,肌電圖等)及治療追蹤醫師會依病情狀況給予藥物,復健治療感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江俊宜醫師 關心您

回覆日期:2021/10/12

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,肩頸僵硬及手麻的情況,確實需要引起重視。
這些症狀可能與頸椎的問題有關,特別是頸椎神經根受到壓迫的情況,這在醫學上被稱為頸椎病或神經根病變。
您提到的肩頸僵硬、手麻,尤其是左手的特定部位發麻,可能與第七頸椎的神經根受到影響有關。

首先,建議您可以先就診於神經內科或復健科。
神經內科醫師能夠進行詳細的神經學檢查,評估神經功能是否正常,並且可以進一步安排神經傳導檢查或肌電圖,以確定是否有神經受壓的情況。
復健科則可以提供物理治療,幫助您改善肩頸的僵硬感,並且透過專業的復健計畫來增強肌肉力量和靈活性。

在一般診所就診的話,醫師可能會進行初步的評估,但若症狀持續不改善,建議還是前往大醫院進行更詳細的檢查。
大醫院通常具備更完善的檢查設備和專業的醫療團隊,可以更精確地診斷您的病情。

至於檢查方面,除了神經傳導檢查和肌電圖,醫師可能還會建議進行影像學檢查,如頸椎X光、MRI或CT掃描,以評估頸椎的結構是否有異常,是否存在椎間盤突出、骨刺或其他可能壓迫神經的情況。

在等待就診的同時,您可以考慮以下幾點自我照護措施:
1. 保持良好的姿勢:避免長時間低頭或維持同一姿勢,適時變換姿勢,並注意坐姿和站姿的正確性。

2. 適度運動:進行一些輕度的頸部和肩部伸展運動,幫助舒緩肌肉緊繃,但要避免過度用力。

3. 熱敷:可以在肩頸部位進行熱敷,幫助放鬆肌肉,減輕僵硬感。

4. 避免重物:在手麻的情況下,盡量避免搬運重物,以免加重症狀。

5. 注意睡眠姿勢:選擇適合的枕頭,避免對頸部造成額外的壓力。

最後,若症狀持續或加重,務必儘早就醫,尋求專業的醫療意見。
希望您能早日康復,祝您身體健康!

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