骨折後的護理與活動問題：你需要知道的事-骨科

請教骨折後活動與固定等問題？

施醫師您好，三天前發生了第五蹠骨骨折，前天就醫後，醫生判斷如果不手術最好以護具來固定保護，以免病況進一步惡化。X光片如下：

https://photos.app.goo.gl/t3yH4EysqkKLG32XA
https://photos.app.goo.gl/oHjAihFCkqwC8hAv8
https://photos.app.goo.gl/qd5oHfvys3f3TFBz5

昨天傍晚開始穿戴充氣式護踝，有幾個問題想請教。

一、我的生活為在家工作，大部分的時候都坐著，請問護具必須一直穿著，或是只要行走活動的時候才穿，平常坐著時可以拆下將腳擱在椅子上？

二、已經有護具的情況下，我是否能多嘗試走動，例如每小時或半小時走個五分鐘，還是這段期間盡量少走為
宜？

三、家住透天，房間在三樓，一天為了吃飯出門有時會上下樓三、四趟，請問這樣可以接受嗎？或是建議越少走樓梯越好？

五、任何其他的建議，謝謝。

Dylan，30~39歲男性，詢問日期：2021/10/13

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

1.可以
2.少走比較好因為一直走足部會腫脹
3.可以走幾趟但不宜太多
4.定期回醫院回診看骨頭是否癒合了

回覆日期：2021/10/13
資料來源：台灣e院 - 請教骨折後活動與固定等問題

彙整補充說明

在骨折後的護理與活動問題上，特別是針對第五蹠骨骨折的情況，以下是一些重要的建議與注意事項，幫助您更好地進行自我照護與康復。

一、護具的使用
對於充氣式護踝的使用，建議您在日常生活中，尤其是在行走或活動時，應該持續佩戴護具。
這是因為護具能夠提供必要的支持，防止骨折部位進一步受傷或惡化。
在坐著的時候，如果您感到舒適且不會造成疼痛，則可以暫時拆下護具，將腳擱在椅子上休息，但建議不要長時間不穿護具，以免影響癒合。

二、活動的頻率與強度
在骨折後的初期，活動應該謹慎進行。
雖然適度的活動有助於促進血液循環與防止肌肉萎縮，但在這段期間，建議您每小時或每半小時進行短暫的走動（例如五分鐘），這樣可以幫助維持關節的靈活性與血液循環。
然而，若感到疼痛或不適，應立即停止活動，並尋求醫療建議。

三、上下樓梯的建議
由於您住在三樓，且需要上下樓，這對於骨折的康復來說是需要特別注意的。
建議您盡量減少上下樓梯的次數，尤其是在剛受傷的初期。
若必須上下樓，請確保在安全的情況下進行，並且可以考慮使用扶手或請他人協助，以降低跌倒的風險。

四、其他建議
1. 疼痛管理：如果在活動或使用護具的過程中感到疼痛，應及時使用醫生建議的止痛藥物，並注意觀察疼痛的變化。

2. 飲食與營養：確保攝取足夠的鈣質與維他命D，這對於骨骼的癒合非常重要。
可以考慮多吃富含鈣質的食物，如乳製品、綠葉蔬菜等，並適度曬太陽以促進維他命D的合成。

3. 定期回診：遵循醫生的建議，定期回診檢查骨折的癒合情況，並根據醫生的指示調整護理與活動計畫。

4. 心理支持：骨折後的康復過程可能會讓人感到沮喪，特別是活動受限時。
建議與家人或朋友保持聯繫，分享您的感受，並尋求他們的支持。

總之，骨折後的護理與活動需要謹慎對待，遵循醫療專業的建議，並根據自身的情況靈活調整活動量。
希望這些建議能幫助您順利康復，早日恢復正常生活。