PSA值過高？
醫師您好9月份公司體檢時，PSA值為7左右，但是體檢同時有照攝護腺超音波、尿液檢驗、腎臟相關檢驗都是正常的～平時排尿也都無異，唯獨就是下背痛持續了一段時間，但不是骨頭方面的疼痛，想問醫師依我的年紀有可能何因素造成PSA值過高呢？
然後去做PSA檢測或更進一步的檢驗健保是否有給付呢？
謝謝醫師
J，20~29歲男性，詢問日期：2021/10/26
李信毅 醫師回覆-泌尿科
在你的年齡一般都是考慮良性的問題，包括性行為或是騎腳踏車等等會擠壓到會陰部的情況，或是前列腺發炎。
最重要的還是要再複檢，而且要定期抽血檢查追蹤才行。
回覆日期：2021/10/26
彙整補充說明
您好！針對您的問題，PSA（前列腺特異抗原）值過高的情況確實需要引起重視，尤其是當您的PSA值達到7的時候。
首先，PSA值的升高可能受到多種因素的影響，並不僅僅是前列腺癌的指標。
年齡、性行為、攝護腺炎、良性前列腺增生、甚至是近期的身體檢查或醫療程序（如尿道插管、內視鏡檢查等）都可能導致PSA值的波動。
在您的年齡範圍內，PSA值偏高的原因可能包括：
1. 攝護腺炎：這是一種常見的情況，尤其是在年輕男性中，可能會導致PSA值上升。
2. 良性前列腺增生：隨著年齡增長，許多男性會經歷前列腺的良性增生，這也會影響PSA值。
3. 生活方式因素：如長時間騎腳踏車、性行為、甚至是飲食習慣（如高脂肪飲食）都可能影響PSA的檢測結果。
4. 心理因素：焦慮或壓力也可能影響身體的生理狀態，進而影響PSA值。
至於健保給付的問題，根據台灣的健保規定，PSA檢測通常是健保給付的項目，尤其是在有相關症狀或風險因素的情況下。
若您有持續的症狀或PSA值異常，建議您向泌尿科醫師諮詢，進一步進行必要的檢查，如肛門指診、超音波檢查等，這些檢查有助於更全面地評估您的前列腺健康狀況。
如果您的PSA值在後續檢查中仍然偏高，醫師可能會建議進一步的檢查，例如前列腺切片，以排除癌症的可能性。
這些檢查的決策通常會根據您的年齡、症狀、家族病史及其他檢查結果來進行。
最後，針對您提到的下背痛，這可能與多種因素有關，並不一定與PSA值的升高直接相關。
建議您持續觀察症狀，並與醫師討論是否需要進一步的檢查或治療。
總之，PSA值的升高並不一定意味著癌症，許多良性因素也可能導致這種情況。
定期檢查和與醫師的良好溝通是非常重要的，這樣才能及時發現問題並進行適當的處理。
希望這些資訊對您有所幫助，祝您健康！
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