PSA值過高:年齡因素與健保給付探討-泌尿科

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PSA值過高?


醫師您好9月份公司體檢時,PSA值為7左右,但是體檢同時有照攝護腺超音波、尿液檢驗、腎臟相關檢驗都是正常的~平時排尿也都無異,唯獨就是下背痛持續了一段時間,但不是骨頭方面的疼痛,想問醫師依我的年紀有可能何因素造成PSA值過高呢?
然後去做PSA檢測或更進一步的檢驗健保是否有給付呢?
謝謝醫師



J,20~29歲男性,詢問日期:2021/10/26

李信毅 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 泌尿外科 主任、尿路結石科 醫師


在你的年齡一般都是考慮良性的問題,包括性行為或是騎腳踏車等等會擠壓到會陰部的情況,或是前列腺發炎。
最重要的還是要再複檢,而且要定期抽血檢查追蹤才行。



回覆日期:2021/10/26

彙整補充說明


您好!針對您的問題,PSA(前列腺特異抗原)值過高的情況確實需要引起重視,尤其是當您的PSA值達到7的時候。
首先,PSA值的升高可能受到多種因素的影響,並不僅僅是前列腺癌的指標。
年齡、性行為、攝護腺炎、良性前列腺增生、甚至是近期的身體檢查或醫療程序(如尿道插管、內視鏡檢查等)都可能導致PSA值的波動。

在您的年齡範圍內,PSA值偏高的原因可能包括:
1. 攝護腺炎:這是一種常見的情況,尤其是在年輕男性中,可能會導致PSA值上升。

2. 良性前列腺增生:隨著年齡增長,許多男性會經歷前列腺的良性增生,這也會影響PSA值。

3. 生活方式因素:如長時間騎腳踏車、性行為、甚至是飲食習慣(如高脂肪飲食)都可能影響PSA的檢測結果。

4. 心理因素:焦慮或壓力也可能影響身體的生理狀態,進而影響PSA值。

至於健保給付的問題,根據台灣的健保規定,PSA檢測通常是健保給付的項目,尤其是在有相關症狀或風險因素的情況下。
若您有持續的症狀或PSA值異常,建議您向泌尿科醫師諮詢,進一步進行必要的檢查,如肛門指診、超音波檢查等,這些檢查有助於更全面地評估您的前列腺健康狀況。

如果您的PSA值在後續檢查中仍然偏高,醫師可能會建議進一步的檢查,例如前列腺切片,以排除癌症的可能性。
這些檢查的決策通常會根據您的年齡、症狀、家族病史及其他檢查結果來進行。

最後,針對您提到的下背痛,這可能與多種因素有關,並不一定與PSA值的升高直接相關。
建議您持續觀察症狀,並與醫師討論是否需要進一步的檢查或治療。

總之,PSA值的升高並不一定意味著癌症,許多良性因素也可能導致這種情況。
定期檢查和與醫師的良好溝通是非常重要的,這樣才能及時發現問題並進行適當的處理。
希望這些資訊對您有所幫助,祝您健康!

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