PSA值升高的疑慮與應對方法-泌尿科

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PSA值過高害怕疑惑?


醫生您好:我是一名37歲的男性單身沒結婚,在民國一百年時在台大做全身檢查當時31歲psa值1.01 ,六年後我在台安做全身檢查psa值2.33家醫科與泌尿科覺得我在這年紀37歲psa值稍微偏高點,要我注意後來我去泌尿科請醫生複診在細驗一次psa跟驗尿液與指診, 三周後竟變成3.27,醫生於是把三個數值透過一個公式計算出12.2%的數值她說沒超過20%不用擔心,要我一年後再驗,叫我先不要管它,我很擔心數值上升,我不知道該怎麼把數值下降,透過飲食或休息可以嗎?我不想等到破正常值4再來擔心。
我很擔心,我沒有家族病史,我想問的是psa到底是不是重要的依據,看網路上有7成的人超標被白切片。
而且攝護腺手術很難做,很多後遺症聽說有一種新的驗法叫PSI準確率更甚psa 台灣是否已經引進



vik,30~39歲男性,詢問日期:2017/10/03

陳建升 醫師回覆-泌尿科


PSA指數受很多因素影響 例如:是否最近或正在插著尿管?
是否最近做過泌尿道的內視鏡檢查?
是否最近有泌尿道感染或發炎?
是否射精完再抽血檢驗?是否長時間騎腳踏車.…等等。
不同醫院 所用儀器試劑不同也會有所差異, 年輕男性 如果沒有家族史, PSA又是屬於正常值範圍之內, 實無須過於擔心. 正常飲食作息即可



回覆日期:2017/10/03

彙整補充說明


PSA(前列腺特異抗原)是一種由前列腺細胞產生的蛋白質,主要用於檢測前列腺健康狀況。
您的情況顯示出PSA值的逐漸上升,這確實引起了您的擔憂。
首先,值得注意的是,PSA值的變化可能受到多種因素的影響,包括年齡、前列腺的健康狀況、生活方式、甚至是近期的性行為或醫療檢查等。

在您的案例中,PSA值從1.01上升到3.27,雖然這個數值在37歲的男性中略高,但並不一定意味著有癌症的風險。
醫生提到的12.2%的數值是根據PSA的變化計算出的,這是一種評估前列腺癌風險的指標。
一般來說,如果這個比例超過20%,則需要更進一步的檢查,如前列腺切片等。

針對您的疑慮,首先要明白PSA並不是唯一的診斷依據。
即使PSA值上升,也不一定意味著有癌症,因為許多良性因素(如前列腺炎、良性前列腺增生等)也會導致PSA升高。
因此,定期檢查和追蹤是非常重要的,尤其是在您沒有家族病史的情況下。

關於如何降低PSA值,雖然沒有特定的飲食或生活方式能夠保證PSA值下降,但健康的生活方式確實有助於維持前列腺的健康。
以下是一些建議:
1. 飲食調整:建議多攝取富含抗氧化劑的食物,如新鮮水果和蔬菜,特別是番茄、綠葉蔬菜和堅果等。
減少油炸、辛辣食物的攝取,避免過多的紅肉和加工食品。

2. 保持適當體重:肥胖與前列腺健康有關,維持健康的體重有助於降低風險。

3. 適度運動:每天進行適度的運動,如散步或游泳,可以促進全身健康,並有助於減少壓力。

4. 避免過度壓力:心理健康同樣重要,過度焦慮可能會影響身體的整體健康。
可以考慮進行冥想、瑜伽或其他放鬆技巧來減輕壓力。

5. 定期檢查:如醫生所建議,定期檢查PSA值,並根據醫生的建議進行後續的檢查和評估。

至於您提到的PSI(前列腺健康指數),這是一種新興的檢測方法,能夠更準確地評估前列腺癌的風險。
台灣的醫療機構已經開始引進這種檢測方法,但具體的可用性可能因醫院而異。
建議您可以向您的醫生詢問是否可以進行這項檢查。

總之,PSA值的變化不必過度焦慮,保持健康的生活方式,定期檢查,並與醫生保持良好的溝通,才能更好地管理您的健康狀況。
希望這些建議能幫助您減輕焦慮,並促進您的健康。

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傅士彰 醫師回覆-泌尿科
PSA升高的原因有很多,癌症、發炎與良性肥大為常見的原因,確診則必須行攝護腺切片。一般而言,若PSA高,但指診及超音波影像無異常,醫師會選擇追蹤指數觀察其變化以決定後續處理方式。

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杜時曦 醫師回覆-泌尿科
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