心慌胸痛：胃病還是心血管問題？-心臟血管專科

胸口周圍抽痛？

醫生您好，我於上個月中，心臟周圍不固定的地方會不定時有一陣抽痛的感覺，沒有固定做什麼動作時，但都幾秒就好，後續觀察幾天有好轉，在最近又開始會這樣，因本身有胃潰瘍的問題，但又不像人家說典型的胃食道逆流火燒心感
最近身體狀況也比較不佳容易手腳刺麻、頭痛、經期失調..等，也有懷疑是否為自律神經失調造成的心臟的問題？
之前有到診所.醫院照過胸部X光與心電圖皆正常
想詢問醫生此種情況需就醫診斷嗎？還是可以再多觀察看看或有什麼改善方法呢？
麻煩了！謝謝

李小姐，20~29歲女性，詢問日期：2021/11/04

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

由於您年紀輕且無慢性疾病，罹患心臟病的風險低。生活中很多因素會造成此情況，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至醫院做進一步檢查。

回覆日期：2021/11/04
資料來源：台灣e院 - 胸口周圍抽痛

彙整補充說明

根據您描述的症狀，心慌和胸痛的情況可能與多種因素有關，包括胃病、自律神經失調或其他心理因素。
首先，您提到有胃潰瘍的病史，這可能會導致一些消化系統的不適，進而影響到心臟的感覺。
胃部不適有時會引起胸口的壓迫感或疼痛，這是因為胃部的神經與心臟的神經有一定的交互作用。

您提到的心臟周圍不固定的抽痛感，通常不會是心血管疾病的典型表現，尤其是在您已經進行過胸部X光和心電圖檢查且結果正常的情況下。
心臟病的症狀通常會伴隨著持續的胸痛、心悸、呼吸困難等，而您所描述的症狀似乎更符合自律神經失調或焦慮的表現。
自律神經失調可能會導致心跳加速、手腳刺麻等症狀，這些都是由於身體的緊張反應所引起的。

在這種情況下，建議您可以先從生活方式的調整入手，例如：
1. 減少壓力：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都有助於減輕焦慮和壓力。

2. 規律運動：適度的運動可以改善心情，增強身體的抵抗力，並有助於改善自律神經的功能。

3. 健康飲食：保持均衡的飲食，避免過多的咖啡因和刺激性食物，這些都可能加重胃部不適和焦慮感。

4. 充足睡眠：確保有良好的睡眠品質，這對於身體的恢復和心理健康都非常重要。

如果您的症狀持續或加重，建議您再次就醫，並與醫生詳細討論您的症狀和擔憂。
可能需要進一步的檢查，例如胃鏡檢查，以確定胃潰瘍的狀況是否影響到您的症狀。
此外，心理健康的評估也很重要，因為焦慮和壓力可能會加重身體的不適感。

總之，根據目前的情況，您可以先觀察自己的症狀，並進行生活方式的調整。
如果症狀持續不改善，或出現新的症狀，則應該及時就醫，以獲得專業的診斷和治療。
希望您能早日康復！