牙齦出現洞口，是爛牙根還是骨頭？應如何處理？-牙科

牙齦有洞口？

請問醫生，我有顆未根管治療的牙齒已經爛成剩下牙根，近期，，爛牙根上面的牙齦跑出個洞，能看到裡面也黑黑的，不知是否是爛牙根，還是骨頭，該怎麼處理，去拔掉就好了嗎？

黑皮，30~39歲男性，詢問日期：2021/11/05

曾光暉醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院牙科主任

建議如果牙齦已腫脹疼痛嚴重，可先服用抗生素及消炎止痛藥物，比較消腫找牙醫師諮詢洗牙，避免反覆性感染。
南投醫院牙科曾光暉主任

回覆日期：2021/11/05
資料來源：台灣e院 - 牙齦有洞口

彙整補充說明

牙齦出現洞口的情況，通常是由於牙齒的根部或周圍組織出現了感染或病變。
根據您的描述，您有一顆未進行根管治療的牙齒，且該牙齒已經爛成剩下牙根，這樣的情況下，牙齦上出現洞口，並且裡面有黑色的物質，這可能是由於牙根感染所引起的膿腫或壞死組織。

首先，牙根的腐爛會導致周圍的牙齦組織發炎，進而形成膿包或洞口。
這些黑色的物質可能是壞死的牙髓組織或是感染的膿液。
若不及時處理，感染可能會擴散至周圍的骨頭，造成更嚴重的問題，如骨髓炎或牙周病。

在這種情況下，建議您儘快就醫，尋求專業牙醫的診斷與治療。
牙醫會根據您的具體情況進行檢查，可能會需要拍攝X光片來評估牙根的狀況及周圍骨頭的健康情況。
根據檢查結果，牙醫可能會建議以下幾種處理方式：
1. 根管治療：如果牙根仍有可能保存，牙醫可能會建議進行根管治療，以清除感染的牙髓並填充根管，這樣可以保留牙齒。

2. 拔牙：如果牙根已經嚴重腐爛且無法修復，牙醫可能會建議拔除該牙齒。
拔牙後，牙醫會評估是否需要進行骨補或其他後續治療。

3. 抗生素治療：在等待進一步治療的同時，牙醫可能會開立抗生素來控制感染，並可能會給予消炎止痛藥物來緩解疼痛。

4. 定期檢查：無論是選擇根管治療還是拔牙，後續的定期檢查都是必要的，以確保治療效果及防止再次感染。

總之，您目前的情況需要專業的牙醫進行詳細的檢查和診斷，切勿自行處理或延誤治療。
及早就醫可以避免病情惡化，並有助於保護周圍的牙齒和牙齦健康。
希望您能儘快找到合適的牙醫進行治療，早日恢復口腔健康。