第一大臼齒牙齦膿包:根管治療的可能性?-牙科

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牙齦膿包?


第二大臼齒約6月的時候由於之前根管治療過(10年前)且於去年年底牙根斷裂 且骨頭流失 已經拔除並進行補骨,原本打算九月多等骨頭長出後 在進行植牙,但半個月前,鄰近的第一大臼齒牙齦處有膿包,經過止痛消炎藥後還是無法完全治癒,診所醫生照了x光後懷疑可能需要根管治療,安排於九月底,但會不會有可能第一大臼齒還有活性,膿包的來源不是來自於第一大臼齒呢?


柯先生,30~39歲男性,詢問日期:2022/08/28

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好:建議可就近至醫學中心再詢問第二或第三意見,確認後再考慮根管以及植牙的後續治療!

回覆日期:2022/08/28

彙整補充說明


根據您提供的情況,第一大臼齒的牙齦膿包可能與根管治療有關,但也不排除其他因素。
首先,膿包的形成通常是由於牙齒內部的感染或炎症所引起的,這可能是由於根管治療不完全、牙根破裂或牙齒周圍的骨頭流失等原因所導致的。

在您的案例中,第二大臼齒因為之前的根管治療和牙根斷裂已經拔除,並進行了補骨。
這樣的情況下,鄰近的第一大臼齒如果出現膿包,可能是因為該牙齒內部的感染或炎症擴散所致。
醫生在X光檢查後懷疑需要進行根管治療,這是因為膿包的存在通常意味著牙齒內部可能有持續的感染。

至於第一大臼齒是否還有活性,這需要進一步的檢查來確定。
牙齒的活性通常是指牙髓的健康狀態,如果牙髓已經死亡或受到感染,則可能需要進行根管治療來清除感染並保留牙齒。
若膿包的來源不是來自於第一大臼齒,則可能是由於周圍組織的感染或其他牙齒的問題。

在考慮根管治療之前,建議您可以尋求第二或第三意見,特別是如果您對目前的診斷或治療計畫有疑慮。
牙科專科醫生可以提供更詳細的檢查,包括牙髓活性測試和更精確的影像學檢查,以確認膿包的來源。

如果膿包持續存在而不進行治療,可能會導致更嚴重的問題,例如蜂窩性組織炎,這是一種潛在的危險感染,可能需要住院治療。
因此,及時處理膿包是非常重要的。

在根管治療中,醫生會清除感染的牙髓,並用適當的材料填充根管,以防止再次感染。
若根管治療後仍然出現膿包,可能需要進一步的手術,例如根尖切除術,以去除感染源。

總之,對於第一大臼齒的膿包,建議您儘快回診,並與牙醫討論進一步的檢查和治療選擇,以確保牙齒的健康和避免潛在的併發症。

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