缺鐵性貧血患者的心率與呼吸問題-家醫科

心率與呼吸？

本人有缺鐵性貧血正在服用鐵劑，以服用1個月又3天。
平時可以感覺的到心臟收縮跟舒張的感覺，不管坐躺爬，只要感覺平靜就可以感覺到。
我有戴小米手環，感覺到的時候，用手環測有時候是在70-90之前很正常，有時候又飆到100以上。
呼吸的時候，會習慣性要伸長脖子深吸一口氣才呼吸，感覺胸口有東西壓著，但也不是天天感覺到有東西壓著。
以上兩個問題，請問醫生您有看法？
我是該去醫院追蹤還是置之不理？

YU，20~29歲女性，詢問日期：2021/11/16

蕭永薰醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

YU小姐閣下:
1.您的敘述仍屬於正常的生理現象;建議您下次與您的主治醫師見面時,把您的觀察告訴他,再做定奪.
2.屆時,如果檢查都是正常的話,就要考慮是不是自律神經失調?
3.麻煩您如果有每天喝茶或咖啡的習慣,請不要過量.

回覆日期：2021/11/16
資料來源：台灣e院 - 心率與呼吸

彙整補充說明

缺鐵性貧血是一種常見的貧血類型，主要是由於體內鐵質不足，導致血紅素合成減少，進而影響氧氣的運輸。
您提到的心率變化和呼吸問題，確實可能與缺鐵性貧血有關，但也可能涉及其他因素。

首先，心率的變化是缺鐵性貧血患者常見的現象。
當身體缺乏足夠的紅血球和血紅素時，為了彌補氧氣的不足，心臟會加快跳動以增加血液循環，這可能解釋為何您在測量心率時，有時會發現心率飆升至100以上。
這種情況在運動或情緒激動時更為明顯，但在靜止狀態下也可能出現，尤其是在貧血較為嚴重的情況下。

至於呼吸問題，缺鐵性貧血會導致身體的氧氣供應不足，這可能使您在進行日常活動時感到氣喘或胸悶。
您提到的「習慣性要伸長脖子深吸一口氣」的情況，可能是因為身體在試圖獲取更多的氧氣，這是一種自我調節的反應。
胸口感到壓迫的感覺，則可能與焦慮、緊張或其他生理因素有關。

在這種情況下，建議您不要置之不理，應該定期回診並與主治醫師討論您的症狀。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如血液檢查以評估貧血的程度，或心電圖以排除心臟問題。
若檢查結果顯示貧血情況仍然存在，醫生可能會調整您的鐵劑劑量或建議其他補充方式。

此外，您提到的心悸和呼吸困難，除了貧血外，也可能與自律神經失調、焦慮或其他心肺疾病有關。
這些因素都可能影響您的心率和呼吸模式。
因此，全面的評估是非常重要的。

在日常生活中，您可以考慮以下幾點來改善您的狀況：
1. 飲食調整：增加富含鐵質的食物攝取，如紅肉、深綠色蔬菜、豆類和全穀類食物，並搭配維生素C豐富的食物以促進鐵的吸收。

2. 適度運動：雖然貧血可能會影響您的運動能力，但適度的運動可以改善心肺功能，增強體力。
建議選擇低強度的運動，如散步或瑜伽。

3. 保持良好的作息：確保充足的睡眠和休息，減少壓力，這對於改善自律神經的功能也有幫助。

4. 定期檢查：持續追蹤您的血液指標，並與醫生保持良好的溝通，及時調整治療方案。

總之，缺鐵性貧血可能會影響心率和呼吸，但具體情況還需醫生的專業評估。
建議您儘快就醫，並將您的症狀詳細告訴醫生，以便獲得適當的診斷和治療。
希望您早日康復！