骨折康復後的手腕與食指復健問題及疼痛疑慮-復健科

骨折康復後復健？

您好我想請問我車禍後手腕有植入鈦合金鋼板
（繞骨骨折）
最近開始在復健
當初骨科醫師告知我轉動會有異物感
但是沒告訴我轉動程度會不會跟以前有差
我發現我可以往下轉但是往上轉卻一直無法突破
想問是不是手腕活動程度會無法跟以前一樣正常

然後還有食指骨折拔除鋼釘後也在復健了
因為食指骨折所以連帶其他手指長期沒什麼動
（不過我回整形外科醫生會除了食指都幫我ㄠ我自己在家也有ㄠ
好了之後當然交給復健科）
直到近期發現小拇指彎曲時會有疼痛感
其他手指均無這種情況發生
會不會是我ㄠ的太勤勞
發炎之類的

（感謝回覆

草莓，10~19歲女性，詢問日期：2021/11/20

李岩恒醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：員榮醫院復健科主任

建議至復健科評估，活動度下降可能是肌力問題，神經控制問題，關節囊緊繃或是植入物影響，手腕及手指皆同

回覆日期：2021/11/20
資料來源：台灣e院 - 骨折康復後復健

彙整補充說明

您好！首先，感謝您分享您的康復過程與疑慮。
根據您的描述，您在車禍後接受了手腕的手術，並且目前正在進行復健。
以下是針對您提問的詳細解答與建議。

手腕活動程度的問題
在手腕骨折後，尤其是植入鈦合金鋼板的情況下，手腕的活動範圍可能會受到影響。
這是因為手術後的組織癒合過程中，可能會出現關節囊的緊繃、肌肉力量的減弱或是神經的壓迫等問題。
您提到的「往下轉可以，但往上轉卻無法突破」的情況，可能是由於手腕的活動範圍受到限制，這是相對常見的現象。

建議您在復健過程中，持續進行手腕的活動訓練，特別是針對向上轉動的動作。
可以考慮在專業復健師的指導下進行，這樣可以確保動作的正確性並避免過度用力造成的傷害。

食指與其他手指的問題
關於食指的復健，您提到因為食指骨折而導致其他手指長期未動，這可能會造成手指的靈活性下降。
小拇指彎曲時出現疼痛感，可能是因為長期未使用導致的肌肉萎縮或是關節僵硬，也有可能是因為過度使用導致的發炎。
建議您在復健時，除了針對食指進行訓練外，也要注意其他手指的活動，這樣可以幫助恢復整體的手部功能。

疼痛與發炎的考量
如果您在復健過程中感到疼痛，特別是小拇指的疼痛，建議您適度休息並觀察疼痛的變化。
如果疼痛持續或加劇，可能需要回診進一步檢查，確認是否有發炎或其他問題。
適度的熱敷或冷敷也可以幫助緩解疼痛。

總結建議
1. 持續復健：在專業復健師的指導下，進行手腕及手指的活動訓練，特別是針對受限的動作。

2. 注意疼痛：如果疼痛持續或加劇，建議回診檢查，避免因為疼痛而影響復健進度。

3. 均衡活動：在復健時，注意所有手指的活動，避免因為某一指的受傷而導致其他指的功能下降。

4. 適度休息：在復健過程中，適度休息是必要的，避免過度使用導致的傷害。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如有進一步的問題，隨時歡迎詢問。