手抖是否可能與小腦萎縮有關?肌肉鬆弛劑治療效果如何?-神經內科

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手會抖 肌肉鬆弛劑?


醫生您好最近發現手指頭要觸碰東西時好像會抖通常是手伸越遠抖的越厲害前陣子有去醫院看過他開了Chlorzoxazone給我吃了之後好像沒有抖的那麼厲害可是沒吃之後又開始抖的比較嚴重請問這樣有沒有可能是小腦萎縮等等疾病問題呢?
謝謝醫生



黃先生,20~29歲男性,詢問日期:2021/11/22

江俊宜 醫師回覆-神經內科


黃先生您好:您提到“手指頭要觸碰東西時好像會抖...通常是手伸越遠抖的越厲害”這症狀比較像是生理性顫抖:在平常並不會發生,只在某些情況如壓力、緊張、生氣時。
有些藥物的副作用如支氣管擴張劑,甚至飲用咖啡、茶、可樂等飲料。
這些症狀會在使用肌肉鬆弛劑後改善。
您擔心的小腦萎縮。
通常有家族史,且症狀會持續,合併一些小腦功能失調的症狀如步態不穩...等。
如果病情進展,建議您可以找神經內科醫師討論及治療感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫神內 江俊宜醫師 關心您



回覆日期:2021/11/22

彙整補充說明


手抖的現象確實可能與小腦萎縮有關,但並不是唯一的原因。
小腦萎縮通常會導致協調性問題,患者可能會出現步態不穩、手部動作不協調等症狀。
您提到的「手指頭要觸碰東西時抖動」的情況,可能是由於動作時的顫抖(kinetic tremor),這種情況在小腦功能受損時較為常見。

小腦的主要功能是協調運動和維持平衡,當小腦受到損傷或萎縮時,患者可能會在進行精細動作時出現顫抖或不穩定的情況。
這種顫抖通常在伸手或進行特定動作時會更加明顯,因為小腦無法有效地協調肌肉的活動。

至於您提到的肌肉鬆弛劑Chlorzoxazone,這類藥物主要用於緩解肌肉痙攣和緊張,對於某些類型的顫抖可能會有一定的改善效果,但並不是針對顫抖的根本治療。
若在服用後症狀有所改善,這可能是因為藥物減少了肌肉的緊張感,進而減輕了顫抖的程度。
然而,若停藥後症狀再次加重,則可能表示這並不是根本的解決方案。

在考慮小腦萎縮的可能性時,還需要注意其他伴隨的症狀,例如步態不穩、言語不清、視覺問題等。
如果您有這些症狀,建議儘快尋求神經內科醫師的進一步檢查。
醫師可能會建議進行影像學檢查,如磁共振成像(MRI),以評估小腦的狀況。

此外,手抖的原因還可能包括其他神經系統疾病,如帕金森氏症、原發性顫抖等,這些疾病的診斷需要專業的神經學評估。
建議您在醫師的指導下進行詳細的檢查,以確定手抖的具體原因,並根據診斷結果制定合適的治療計劃。

總之,手抖的現象可能與小腦萎縮有關,但也可能是其他因素造成的。
肌肉鬆弛劑的效果因人而異,若症狀持續或加重,應及時就醫進行進一步的評估和治療。
希望您能早日找到合適的解決方案,祝您健康!

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